급성 췌장염 문헌고찰

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-소화기계
위장관계는 구강, 식도 위 소장, 대장, 직장, 항문으로 구성된 위장관(GI tract, alimentary canal)을 포함한다. 위장관과 연결된 침샘, 간, 담낭, 췌장에서는 위장관으로 소화액을 분비한다. 성인의 위장관의 길이는 구강에서 항문까지 약 7~8m이다.
위장관계의 주요기능은 췌장과 간 같은 부속기관과 함께 음식물을 소화하고 노폐물을 배설하는 것이다. 위장계는 소화, 흡수, 대사과정을 거쳐 에너지를 얻으며, 구조적 문제, 운동장애, 감염, 암 등으로 손상 받는다.

1) 구강 oral cavity
구강은 음식물과 수분을 섭취하는 통로이며, 미각을 느끼게 하는 수용체를 갖고 있다. 또한 28개의 치아와 29의 사랑니가 있다. 구강 상부는 연구개와 경구개(soft & hard palate)로 이루어져 있으며, 구강 저부는 혀, 근육, 3쌍의 침샘인 설하선(sublingual gland), 악하선(submandibular gland), 이하선(parotid gland)을 포함하며, 이하선이 가장 크다. 혀에는 미뢰를 포함해 유두 (papillae)라는 작은 돌기들이 있다.
정상적으로 침샘에서는 정신적 자극, 후각 자극, 기계적 자극 등에 반응하여 하루 1,000 ~ 1,500 mL의 타액이 분비된다. 타액은 pH 6.0~7.0의 약산성이며,소듐, 포타슘, Ca++, HCO3-,
프티알린(ptyalin) 등을 포함한다. 타액은 신경의 조건반사와 무조건반사에 의해 분비되며, 타액 반사의 중추연수에 있다. 타액은 음식물을 삼키기 쉽도록 부드러우므로, 타액이 감소하거나 구강이 건조해 지면 식물을 씹고 삼키는 것이 힘들어진다. 다당류인 전분을 이당류로 분해하는 탄수화물 소화는 프티 알린에 의해 구강에서 시작된다.

2) 식도 Esophagus
식도는 성인의 경우 길이가 약 20cm, 지름 약 2.5cm인 관으로, 구강으로 들어온 음식물과 수분이 위로 이동하는 통로다.

참고자료

· 황옥남 외 2016년 제6판 성인간호학 상, 현문사
· 황옥남 외 2017년 성과기반 성인간호 실무지침1