여성간호 유도분만, 자궁 수축 부전 기능과 관련된 출혈위험성

소개

"여성간호 유도분만, 자궁 수축 부전 기능과 관련된 출혈위험성"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1) 유도분만 (labor induction)
2) 옥시토신을 이용한 유도분만
3) 프로스타글란딘을 이용한 유도분만
4) 인공 양막파막술
5) 분만 과정
6) 두정위 분만기전
7) 오로

Ⅱ. 사례연구
1) 분만여성 간호
2) 가족력
3) 과거병
4) 월경력
5) 과거 분만력
6) 현 건강상태 (5/27 입원 기준)

Ⅲ. 간호진단

Ⅳ. 간호계획

Ⅴ. 출처 및 참고문헌

본문내용

1) 유도분만 (labor induction)
(1) 정의:
- 유도분만(induction of labor)이란 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것을 말한다. 유도분만은 임신의 지속이 모체의 건 강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때,만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다.
- 분만을 유도하는 방법으로는 옥시토신(oxytocin), 프로스타글란딘(prostaglandin)에 의한 약리적 방법과 인공파막의 물리적 방법이 있다.

- 적응증
 태아의 위험이 의심될 때
 24시간 이상 치료하여도 효과가 없는 전자간증 및 자간증
• 임신성 고혈압(PIH), 당뇨병, Rh 부적합증 등의 모체 질환
 자궁수축 미약으로 활동기에 분만 지연이 있을 때
• 파막 후 24시간이 지나도 분만이 시작되지 않을 때
 과거에 급속분만의 경험이 있고 병원에서 멀리 떨어진 곳에 사는 다산부
• 42주 이후의 과숙임신(post-term pregnancy)

- 금기증
 아두골반 불균형 또는 산도기형
 태아 질식
• 과거 제왕절개술 또는 자궁수술 경험
• 다산부(4회 이상의 분만 경험)
• 전치태반
 질의 헤르페스 감염, 질출혈
• 비정상적 태아선진부

2) 옥시토신을 이용한 유도분만
- 성숙아의 분만을 유도하는 방법으로 자궁수축제인 옥시토신을 이용하는 방법이 이용되고 있다. 그러나 이를 과도하게 투여하면 자궁 과자극으로 인한 태반기능부전으로 태아 산소결핍증, 뇌외상과 강직성 수축으로 인한 태반조기박리나 자궁파열, 경관열상, 산후출혈 등의 위험이 있을 수 있다.

(1) 선행조건
 태아는 종위, 선진부는 두위이고
 경부소실(effacement)이 시작되고
 태아는 생존력이 있고
• 아두골반 불균형이 아니어야 한다.

- 유도분만 시도 전에 산모와 태아의 준비상태를 평가한다.

참고자료

· 임신육아종합포털아이사랑 https://www.childcare.go.kr/?menuno=270
· 김증임외(2020), 제10판 여성건강간호학Ⅱ, 수문사, 321-329, 335-337, 364-368, 456-462, 495-499
· “산후출혈의 진단과 관리”, 박성욱(2013), 211-213