성인간호학실습 골절 MRF (multiple rib fracture) 케이스 스터디 (진단 5개, 과정 2개)

소개

"성인간호학실습 골절 MRF (multiple rib fracture) 케이스 스터디 (급성통증, 감염위험, 변비, 낙상위험, 불안)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호력
2. 간호사정
3. 투약
4. 진단검사
5. 특수검사
6. 치료 및 경과
7. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
1. 정의
골절(fracture)은 외부적 힘에 의해 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절로 인한 손상의 범위는 경미한 근염좌부터 심한 골절로 인해 불구를 야기하는 것까지 다양하다.
폐쇄골절은 피부의 창상이 없어서 골절편이 외부로 노출되지 않은 상태를 의미한다.

* 요골골절(radius fracture)
요골(radius): 아래팔의 뼈로, 팔꿈치부터 엄지손가락 방향으로 손목까지 뻗어있는 긴뼈
Colles’ 골절: 요골의 먼쪽 몸통 끝부분이 골절된 상태, 주로 손바닥이 지면이 닿은 상태로
손목이 과하게 펴질 때 발생
Galeazzi’s 골절: 요골 먼쪽 골절과 더불어 먼쪽 요골관절 탈구 동반
2. 증상
골절의 원인, 부위, 정도, 종류, 다른 구조에 손상을 준 정도에 따라 다양한 증상이 나타난다. 일부의 골절은 거의 자각 증상 없이 방사선 소견으로만 발견된다.
- 변형: 뼈의 모양이나 위치가 변하여 각이 생기거나 회전 및 단축이 있으며 뼈의 윤곽의 변화와 눌림이 있다. 장골인 경우, 근육 경직이나 골절편의 중복으로 하지길이가 단축된다.
- 부종: 골절 부위의 장액성 체액 증가와 출혈로 인해 발생한다.
- 점상출혈(ecchymosis): 피하출혈이 원인이다.
- 근육 경련(muscle spasm): 골절부 근육의 불수의적인 수축이 있다.
- 압통(tenderness): 촉진으로 파악한다.
- 통증: 근육 경직, 골편의 중복, 연조직이나 근육의 손상이 원인이다.
- 감각변화(저린감): 신경 손상이 있을 때 나타난다.
- 염발음(crepitus): 골절편이 부딪칠 때 서로 맞닿는 소리가 난다.
- 쇼크: 심한 출혈을 동반할 때나 연조직 손상이 심할 때 올 수 있다.

참고자료

· 윤은자 외 4명, 2021, 성인간호학1, 수문사
· 박은영 외, 2016, 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사
· 약학정보원
· 드러그인포
· 양선희 외, 2018, 기본간호학 1, 2, 2018. 현문사