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분만간호 중간,기말 자료정료

"분만간호 중간,기말 자료정료"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2024.05.11 최종저작일 2024.04
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분만간호 중간,기말 자료정료
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    소개

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    목차

    Ⅰ. 분만의 요소
    Ⅱ.분만과정
    Ⅲ. 분만시 모체의 생리적 변화, 분만의 위험징후

    본문내용

    Ⅰ. 분만의 요소
    - 산도, 만출물, 만출력의 특성

    1) 분만의 5P란?

    1. 태아와 그 부속물 (passenger)
    2. 산도 (passageway)
    3. 만출력 (power)
    4. 산부의 자세 (position)
    5. 심리상태 (psychologic response)

    2) 산도(passageway)
    산도는 골반과 연조직으로 구성

    (1)골반
    1. 뼈

    엉치뼈
    천골 (sacrum)
    엉덩뼈
    장골 (ilium)
    꼬리뼈
    미골 (coccyx)
    두덩뼈
    치골 (pubis)
    두덩결합
    치골결합 (symphysis pubis)
    궁둥뼈
    좌골 (ischium)

    *치골궁 = pubic arch : 골반형태 및 각도 재는 부분

    2. 관절
    골반관절은 섬유연골로 구성되어 단단하게 쌓여있음

    ① sacroiliac Joints (천장관절):
    초반기 요통- 선진부 초반 하강시 요통호소 = 아기 진입 잘못됬을 경우 요통 발생
    ② symphysis pubis Joint (치골결합):
    후반기 요통- 아기 머리 회전의 지룃대 역할 1cm 결합분리
    ③ 천미골:
    분만시 뒤로 휘어짐 = 골반출구의 전후경선을 넓혀줌

    (2) 골반의 분류
    골반은 골반입구를 중심으로 위쪽을 가골반, 아래쪽을 진골반이라함
    가골반의 모양 및 경사등은 진골반을 알아보는데 도움줌
    진골반은 분만시 태아가 지나가는 통로로 골반입구, 골반강, 골반출구로 나눔.

    1. 진골반

    ① 골반입구= 정상분만의 가부를 결정 / 앞은 짧고 횡경선이 길다

    A. 전후경선(진결합선) 11~12cm : 천골갑 ~ 치골결합상연 까지의 거리
    전후경선은 직접 측정할 수 없으므로 대각결합선에서 1.5~2cm을 뺀 길이로 예측가능.

    참고자료

    · 없음
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    • 1. 분만의 요소
      분만의 요소에는 자궁수축, 자궁경부 개대, 태아하강, 태아회전 등이 포함됩니다. 이러한 요소들은 상호 작용하여 분만 과정을 진행시키는데, 각 요소의 균형과 협조가 중요합니다. 자궁수축은 분만의 주동력이 되며, 자궁경부 개대는 태아가 통과할 수 있는 통로를 만듭니다. 태아하강과 회전은 태아가 골반을 통과할 수 있도록 하는 과정입니다. 이러한 요소들이 적절히 작용하여 분만이 순조롭게 진행되도록 하는 것이 중요합니다.
    • 2. 만출물
      만출물은 분만 과정에서 태반, 양막, 탯줄 등이 배출되는 것을 말합니다. 태반은 임신 중 태아에게 산소와 영양분을 공급하는 역할을 하다가 분만 후 배출됩니다. 양막은 태아를 싸고 있던 주머니로, 분만 시 파열되어 양수가 배출됩니다. 탯줄은 태반과 태아를 연결하는 통로로, 분만 후 태반과 함께 배출됩니다. 만출물의 완전한 배출은 산모의 건강과 직결되므로, 의료진의 주의 깊은 관찰과 관리가 필요합니다.
    • 3. 만출력
      만출력은 분만 시 태아가 골반을 통과하는 힘을 말합니다. 이는 자궁수축력, 복압, 골반 구조 등 여러 요인의 상호작용에 의해 결정됩니다. 자궁수축력이 강하고, 복압이 높으며, 골반이 적절한 구조를 가지고 있다면 만출력이 충분할 것입니다. 반면 이러한 요인들이 적절하지 않다면 만출력이 부족하여 분만이 지연되거나 어려워질 수 있습니다. 따라서 분만 과정에서 만출력을 면밀히 관찰하고, 필요시 적절한 중재를 하는 것이 중요합니다.
    • 4. 분만과정
      분만 과정은 크게 초기 분만기, 활동기, 만출기, 태반 분만기로 나뉩니다. 초기 분만기에는 자궁경부가 점진적으로 개대되고, 활동기에는 자궁수축이 강해지며, 만출기에는 태아가 골반을 통과하게 됩니다. 태반 분만기에는 태반과 부속물이 배출됩니다. 각 단계에서 산모와 태아의 상태를 면밀히 관찰하고, 필요시 적절한 중재를 하는 것이 중요합니다. 또한 분만 과정에서 산모와 의료진의 긍정적인 상호작용이 이루어져야 합니다.
    • 5. 분만시 모체의 생리적 변화
      분만 시 모체에는 다양한 생리적 변화가 일어납니다. 자궁수축으로 인해 자궁근육이 강하게 수축하며, 이로 인해 혈압과 심박수가 증가합니다. 또한 복압이 상승하여 호흡이 어려워지고, 체온이 상승할 수 있습니다. 분만 후에는 자궁이 수축하여 출혈을 줄이고, 유즙 분비가 시작됩니다. 이러한 생리적 변화는 분만 과정을 진행시키고 산모와 태아를 보호하는 역할을 합니다. 의료진은 이러한 변화를 면밀히 관찰하고 관리해야 합니다.
    • 6. 분만의 위험징후
      분만 과정에서 발생할 수 있는 위험징후에는 태아곤란증, 자궁파열, 태반조기박리, 산모출혈 등이 있습니다. 태아곤란증은 태아의 산소 공급이 원활하지 않은 상태를 의미하며, 자궁파열은 자궁 근육이 파열되는 것을 말합니다. 태반조기박리는 정상적인 시기보다 일찍 태반이 분리되는 것이고, 산모출혈은 분만 후 과도한 출혈이 발생하는 것입니다. 이러한 위험징후가 발견되면 신속한 대응이 필요하며, 의료진은 이를 면밀히 관찰하고 적절한 조치를 취해야 합니다.
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      Ai 리뷰
      분만과정에 대한 상세한 정보와 함께 모체와 태아의 생리적 변화, 분만의 위험징후 등 임상적으로 중요한 내용들이 잘 정리되어 있습니다.
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