수술실 Case Study Thyroidectomy, Laparoscopic Cholecystectomy, Spinal Fusion

소개

"수술실 Case Study Thyroidectomy, Laparoscopic Cholecystectomy, Spinal Fusion"에 대한 내용입니다. (문헌고찰 포함)
수술과정은 실습 중 담당 교육 간호사 및 집도의의 피드백 하에 수정 보완 완료.

목차

1) 문헌고찰
1. 수술실의 조직과 구조
2. 순환 간호사와 소독 간호사의 역할
3. 멸균 및 소독
4. 멸군된 기구 다루는 법
5. 손 소독법
6. 가운 착용법
7. 장갑 착용법
8. 수술 환자의 체위
9. 수술실 기구의 종류 및 용도
10. 마취방법

2) 수술간호기록지(1) Thyroidectomy
1. 수술 중 간호기록
2. 수술 사용 물품 Count
3. 수술에 대한 설명
4. 수술과정
5. 수술 후 간호

3) 수술간호기록지(2) Laparoscopic Cholecystectomy
1. 수술 중 간호기록
2. 수술 사용 물품 Count
3. 수술에 대한 설명
4. 수술과정
5. 수술 후 간호

4) 수술간호기록지(3) Spinal Fusion
1. 수술 중 간호기록
2. 수술 사용 물품 Count
3. 수술에 대한 설명
4. 수술과정
5. 수술 후 간호

5) 참고문헌

본문내용

(1) 수술 전 준비
소독간호사와 순환간호사가 환자의 이름, 생년월일, 수술명 및 수술부위 위치를 확인한 후, 멸균물품 보관실에서 수술에 필요한 물품들을 수술실로 가져온다.
순환간호사는 환자가 위치할 침상을 준비하고 수술에 필요한 도구 및 환경(ex. bovie 전원 on)을 준비하는 동안, 소독간호사는 외과적 손씻기 후 수술실로 돌아와 순환간호사의 도움을 받아 스크럽복을 착용 후, 멸균영역을 확보하여 무균적으로 수술도구를 정리한다.
수술에 대한 준비가 완료되면, 소독간호사와 순환간호사가 함께 수술도구를 카운트한다.

(2) 환자입실 및 마취
환자가 중앙 수술실에 도착하면, 서약서 및 동의서를 확인한다. 순환간호사는 환자의 이동식 침대를 수술실 침상과 나란히 붙인 뒤, 환자를 준비된 수술실 침상으로 이동시킨다. 이 때 환자가 자발적으로 움직일 수 있으면 이동을 격려하고, 그렇지 않다면 의료진이 함께 환자를 수술실 침상으로 옮긴다.
환자가 수술방 입실 후, 수술에 필요한 적절한 체위로 침상에 누우면, 순환간호사 및 마취과 간호사는 우선적으로 서약서 및 동의서를 확인 후, 환자에게 개방형으로 환자의 성함, 생년월일, 수술명과 수술 부위 위치, 알러지 유무, 악세서리 착용 유무 등을 구체적으로 질문한다. (Time Out)
환자의 답변과 수술의 내용이 일치할 경우, 환자의 상태를 실시간으로 확인할 수 있도록 EKG, V/S, 말초산소포화도 및 낙상방지용 억제대를 적용하면서, 환자가 낯선 상황에 불안해하지 않도록 각 행위에 대해 구체적으로 설명한다.
마취간호사는 환자의 몸무게를 확인한 후, 환자에게 알맞은 용량의 마취용량을 계산하여 환자에게 마취용 마스크를 착용시킨다. 마취가 확인되면, 기관 삽관을 통해 환자에게 지속적으로 일정한 양의 산소를 투여하여 환자의 산소를 유지시킨다. 이후 마취간호사는 수술 전, 수술 중, 수술 후 환자의 상태와 변화를 끊임없이 관찰한다.

참고자료

· [문헌고찰]
· 송경애 외, 2023, 기본간호학1, 수문사
· 김숙영 외, 2023, 성인간호학1, 수문사
· (생략)
· [Total Thyroidectomy]
· 이준철 외, 2021, 간호사를 위한 해부학, 수문사
· 갑상선암(Thyroid cancer), 서울아산병원 질환백과, 서울아산병원
· 갑상선 수술, 대한갑상선학회
· (생략)
· [Laparoscopic Cholecystectomy]
· 이준철 외, 2021, 간호사를 위한 해부학, 수문사
· 김숙영 외, 2023, 성인간호학1, 수문사
· 복강경쓸개절제술(Laparoscopic cholecystectomy), 서울아산병원 질환백과, 서울아산병원
· (생략)