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간호학과 아동간호학 미숙아 CASESTUDY (간호진단 5개, 간호과정 3개)

"간호학과 아동간호학 미숙아 CASESTUDY"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2024.05.09 최종저작일 2021.05
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간호학과 아동간호학 미숙아 CASESTUDY (간호진단 5개, 간호과정 3개)
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    소개

    "간호학과 아동간호학 미숙아 CASESTUDY"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 문헌고찰
    : 정의, 원인, 병태생리, 진단 및 증상, 치료 및 간호
    2. 임상병리 진단검사 결과에 대한 해석
    3. 간호진단
    4. 간호과정
    5. 참고문헌

    본문내용

    . 문헌고찰
    1) 정의
    조산아(preterm infant) 혹은 미숙아(premature infant)란, 출생체중에 관계없이 재태연령 37주 미만(36주 6일까지 해당)에 출생한 신생아를 의미한다. 출생체중에 따라 저출생체중아(low birth weight infant, LBW; 2,500g 미만), 극소저출생체중아(very low birth weight infant, VLBW; 1,500g 미만), 초극소저출생체중아(extremely low birth weight infant, ELBW; 1,000g 미만)로 분류한다. 대개 2,500g 이하인 저출생체중아의 2/3는 미숙아이지만, 만삭아도 저체중아일 경우가 있다.

    2) 원인
    미숙아 출생원인 중 태아측 위험인자로는 태아 스트레스, 다태아, 비면역성 태아수종, 감염이 있고, 모체측 위험인자로는 사회경제적으로 낮은 계층, 16세 미만이나 35세 이상인 여성, 다태아(multiple-gestation births), 조산의 기왕력, 산과적 결함(전기파수, 태반 기능부전, 전치태반, 태반조기박리, 쌍각자궁, 자궁과 도신장, 경관무력증), 임신성 고혈압즈후군, 임신 당뇨병, 모체 전신감염, 부적당한 임신 중 체중 증가, 영양장애, 약물, 흡연, 알코올 중독 등이 원인이 된다. 이밖에도 산과적 진단과 치료기술의 향상으로 인해 임신 합병증의 치료 목적으로 조기에 분만을 유도하는 경우가 많아졌고, 불임치료기술의 발달로 다태아의 임신이 늘면서 조산의 경우가 늘어났다고 추정해볼 수 있다.

    3) 병태생리
    1. 체온조절
    미숙아는 만삭아에 비해 체온을 조절하는 능력이 약하여 저체온에 빠지기 쉽다. 이는 체중에 비해 체표면적이 넓고 피부가 얇으며 피하지방이 적어 열을 보유할 수 있는 능력이 낮아 열소비가 많은 반면, 갈색지방이 적고 영양부족, 폐의 미성숙으로 인한 산소공급 부족 등으로 열생산은 적기 때문이다. 또한, 땀을 내는 기전이 미숙하여 열발산이 안 되므로 쉽게 고체온에 빠질 수 있다.

    <중 략>

    간호진단
    1. 신체적 문제
    위 잔여물의 증가와 관련된 위장관운동 기능장애

    간호과정
    1. 위 잔여물의 증가와 관련된 위장관운동 기능장애
    1) 계획: gavage feeding 후 위 잔여량을 측정한다.
    수행: gavage feeding 후 위 잔여량을 측정했다.

    위의 잔여량을 측정하여 소화능력, 속도를 관찰하고 위의 과팽창을 예방할 수 있다.

    참고자료

    · 아동간호학 2판 (2018) 학지사메디컬 P. 230~248
    · ‘아동1_2021_강의록(1주-7주)’ P. 242~243
    · 비판적 사고에 기반한 간호과정(2019) 고문사
    · ‘아동1_2021_강의록(1주-7주)’ P. 357~361
    · 아동간호학 2판 (2018) 학지사메디컬 P. 241
    · ‘아동1_2021_강의록(9주-14주)’ P.35
    · 아동간호학 2판 (2018) 학지사메디컬 P. 246~257
    · 아동간호학 2판 (2018) 학지사메디컬 P. 250~251
    · ‘아동1_2021_강의록(9주-14주)’ P. 45~47
    · 최효신, 신영희. (2013) 계명대학교 동산의료원.
    · ‘미숙아 어머니를 위한 체계적인 정보제공이 모아애착, 양육스트레스, 양육자신감에 미치는 효과’
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 미숙아의 병태생리
      미숙아의 병태생리는 매우 복잡하고 다양한 요인들이 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 미숙아는 임신 기간이 짧아 여러 장기와 기관의 발달이 충분하지 않은 상태로 태어나기 때문에, 호흡기, 순환기, 신경계, 소화기 등 다양한 문제가 발생할 수 있습니다. 특히 폐 발달 미숙, 뇌실내 출혈, 괴사성 장염, 망막증 등이 주요 합병증으로 나타납니다. 이러한 문제들은 미숙아의 생존과 예후에 큰 영향을 미치므로, 미숙아의 병태생리에 대한 깊이 있는 이해가 필요합니다. 또한 미숙아의 병태생리는 개인차가 크기 때문에, 각 미숙아의 특성을 고려한 맞춤형 치료와 관리가 중요할 것으로 생각됩니다.
    • 2. 미숙아의 진단 및 증상
      미숙아의 진단과 증상은 매우 다양하고 복잡합니다. 미숙아는 임신 기간이 짧아 여러 장기와 기관의 발달이 충분하지 않은 상태로 태어나기 때문에, 호흡곤란, 저체온, 황달, 저혈압, 저혈당, 신경계 이상 등 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 또한 미숙아는 선천성 기형, 감염, 출혈 등의 합병증이 동반될 수 있어 이에 대한 면밀한 진단이 필요합니다. 미숙아의 진단을 위해서는 신체검진, 영상검사, 혈액검사 등 다양한 검사가 활용되며, 각 미숙아의 특성을 고려한 맞춤형 진단이 중요합니다. 미숙아의 증상과 진단 결과를 종합적으로 평가하여 적절한 치료와 관리 계획을 수립하는 것이 매우 중요할 것으로 생각됩니다.
    • 3. 미숙아의 치료 및 간호
      미숙아의 치료와 간호는 매우 복잡하고 전문적인 분야입니다. 미숙아는 호흡기, 순환기, 신경계, 소화기 등 다양한 장기와 기관의 발달이 미숙하기 때문에, 인공호흡기 치료, 수액 및 영양 공급, 감염 관리, 신경계 모니터링 등 다양한 치료와 간호가 필요합니다. 또한 미숙아의 치료와 간호는 개인차가 크기 때문에, 각 미숙아의 특성을 고려한 맞춤형 접근이 중요합니다. 미숙아 치료와 간호에는 의사, 간호사, 영양사, 물리치료사 등 다양한 전문가들이 협력하여 팀 접근 방식으로 진행되어야 합니다. 이를 통해 미숙아의 생존율과 예후를 높이고, 합병증을 최소화할 수 있을 것으로 생각됩니다.
    • 4. 미숙아의 임상병리 검사 결과 해석
      미숙아의 임상병리 검사 결과 해석은 매우 중요하지만 복잡한 과정입니다. 미숙아는 호흡기, 순환기, 신경계, 소화기 등 다양한 장기와 기관의 발달이 미숙하기 때문에, 혈액검사, 요검사, 영상검사 등 다양한 임상병리 검사가 필요합니다. 이러한 검사 결과를 해석할 때는 미숙아의 특성, 병력, 증상 등을 종합적으로 고려해야 합니다. 또한 미숙아의 검사 결과는 성숙한 신생아와 다를 수 있으므로, 미숙아에 특화된 참고치와 해석 기준이 필요합니다. 임상병리 검사 결과 해석의 정확성은 미숙아의 진단과 치료에 큰 영향을 미치므로, 이 분야에 대한 전문성 있는 의료진의 관여가 필수적일 것으로 생각됩니다.
    • 5. 미숙아 간호진단 및 간호과정
      미숙아 간호진단 및 간호과정은 매우 중요하지만 복잡한 분야입니다. 미숙아는 호흡기, 순환기, 신경계, 소화기 등 다양한 장기와 기관의 발달이 미숙하기 때문에, 이에 따른 다양한 간호진단과 간호과정이 필요합니다. 간호진단 시 미숙아의 생리적, 심리적, 사회적 특성을 모두 고려해야 하며, 이를 바탕으로 개별화된 간호계획을 수립해야 합니다. 또한 간호과정에서는 미숙아의 상태 변화에 따른 지속적인 모니터링과 평가가 필요하며, 다학제 팀 접근이 중요합니다. 미숙아 간호진단 및 간호과정의 정확성과 효과성은 미숙아의 예후에 큰 영향을 미치므로, 이 분야에 대한 전문성 있는 간호사의 역할이 매우 중요할 것으로 생각됩니다.
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      미숙아 관리에 필요한 전반적인 내용을 잘 정리하고 있으며, 구체적인 사례를 바탕으로 간호과정을 작성하여 실무에 도움이 될 것으로 보인다.
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