[아동간호학실습] Acute respiratory failure(급성호흡부전) 사례보고서

소개

아동간호학실습 사례보고서입니다.
History Taking을 자세하게 적어
간호진단은 총 6개 적었습니다.
그 중 3개에 대해 객관적, 주관적 자료를 자세히 적었습니다.
#1. 기도분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결
#2. 불안정한 폐환기와 관련된 비효율적 호흡양상
#3. 만 3세 이하의 연령과 관련된 낙상위험성

또한 간호진단에 대한 간호계획과 간호평가는 간호진단 1번과 2번이 중복되는 부분이 많아 2개만 작성하였습니다.
#1. 기도분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결
#3. 만 3세 이하의 연령과 관련된 낙상위험성

목차

I. 문헌고찰
II. 임상사례보고서

본문내용

1. 질병명: Acute respiratory failure
2. 질병의 정의 및 특성
* 급성호흡부전(acute respiratory failure)
: 저산소혈증과 과탄산혈증이 빠르게 진행되는 증후군
- 산소결핍으로 인하여 중요 장기의 기능 부전을 초래한다.
- 기준은 PaO2가 60mmHg 이하면서 PaCO2는 45mmHg 이상이다.
- 만성 호흡부전 환자의 경우, 원래의 PaCO2수치보다 5mmHg 정도만 증가되어도 급성 호흡부전으로 간주한다.
- 크게 폐병변 또는 심박출량 저하로 산소가 혈액으로 이동하는 것을 방해하는 저산소혈증성 호흡부전과 환기부전으로 이산화탄소 제거가 부적절한 과탄산혈증성 호흡부전으로 분류된다.
3. 질병의 원인
① 저산소혈증성 호흡부전
- 호흡기계: 호흡곤란증후군, 폐렴, 독성 가스 흡입(매연 흡입), 간질성 폐 증후군(낮은-저항성 혈류, 환기/관류 비 불균형)
- 심장계: 해부학적 션트(심실중격 결손), 쇼크(폐혈관을 통과하는 혈류 감소)
② 과탄산혈증성 호흡부전
- 호흡기계: 천식, 만성폐쇄폐질환, 섬유성 낭종
- 중추신경계: 뇌줄기 경색, 진정제/마약 과용량, 척수 손상, 심한 뇌 손상
- 흉벽: 흉벽 외상. 척추측후만증, 통증, 과도한 비만
- 신경근육계: 중증근무력증, 다발성 신경증, 급성 근육병증, 독성 물질의 흡수, 다발성경화증, 횡격막 신경 손상, 길랭-바레 증후군

참고자료

· 없음