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A+ 성인간호학 수술실 case 담낭절제술

"A+ 성인간호학 수술실 case 담낭절제술"에 대한 내용입니다. 복강경 담낭절제술에 대한 기록내용 그대로 서술, 봤던 기구들 처치 모두 싹 기록한 케이스입니다. 많은 도움 될 거라고 생각합니다.
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한컴오피스
최초등록일 2024.04.05 최종저작일 2023.04
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A+ 성인간호학 수술실 case 담낭절제술
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    소개

    "A+ 성인간호학 수술실 case 담낭절제술"에 대한 내용입니다.
    복강경 담낭절제술에 대한 기록내용 그대로 서술, 봤던 기구들 처치 모두 싹 기록한 케이스입니다. 많은 도움 될 거라고 생각합니다.

    목차

    1. 대상자 선정 이유

    2. 담낭염이란?
    1)정의
    2)원인
    3)증상
    4)진단검사
    5)치료

    3. 사례연구
    1) 수술 전 대상자 준비상황을 확인, 기록하시오.
    2) 사례환자의 수술명에 대하여 학습하시오.
    3) 사례환자의 수술 중 간호활동을 기록하시오.

    4. 회복실 간호기록지
    1) 마취 후 회복상태 관찰기록지
    2) 회복실 기록지
    3) 마취과 기록지

    5. 참고문헌

    본문내용

    대상자 선정이유

    통계에 따르면 국내 담석증 유병률은 급격히 증가하고 있는 추세이다. 실제로 건강보험심사평가원에 따르면 담석증환자는 2021년 24만179명으로 2010년 10만9669명과 비교해 2배 이상 증가했다.
    그 첫 번째 이유로 식습관 변화가 손꼽힌다. 인스턴트와 육류섭취 증가로 담석증 발병률이 증가한 것이다. 또 지나친 다이어트 역시 가장 큰 요인으로 꼽힌다. 이밖에도 피임약이나 약물복용, 과음으로 인한 간경화가 원인이 돼 담석증이 발생할 수 있다. 특히 유전적 요인도 배제할 수 없다. 물론 인과관계가 명확히 밝혀지지 않았지만 통계학적 근거가 존재하는 만큼 조심해야 한다. 만일 집안에 한 명의 담석증환자가 있다면 여러 환자가 있을 가능성이 있다.
    하지만 수술기구의 발전으로 담낭절제술은 이젠 20cm이상 배를 절개해야하는 과거와 달리 복강경으로 진행하여 회복이 빠르고 흉터가 적게 남는다. 통증이 적고 미용상의 장점과 퇴원기간도 빠르기 때문에 일상으로 빨리 복귀할 수 있다.
    수술실에서 실습을 하며 복강경 담낭절제술을 첫날 2건이나 보게 되었다. 그 후에도 여러차례 보고 second scrub까지 복강경 담낭절제술에서 참여하게 되면서 요즘 수술의 트렌드가 open이 아니라 복강경으로 이루어진다는 점, 담낭관련 질환이 흔한 질병이라는 것을 느끼게 되었다. 때문에 복강경 담낭절제술에 대한 공부를 통하여 복강경 수술에 대한 이해와 담낭질환에 대해서 공부하고자 선정하게 되었다.

    담낭염(cholecystitis)이란?

    정의
    담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로 등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환을 급성 담낭염이라고 한다. 담석이 지속적으로 담낭벽을 자극할 경우 만성 담낭염이 생길 수 있다.

    참고자료

    · 이원국. “복강경 담낭제거술, 수술기구 발달로 치료효율↑·수술시간↓”[인터넷]. 서울: 헬스경향; [2022.07.15.]. http://www.k-health.com/news/articleView.html?idxno=60195
    · Oliver Jones. Calot’s Triangle [인터넷]. England & Wales :TeachMe Anatomy; [2020.06.14.]. https://teachmeanatomy.info/abdomen/areas/calots-triangle/
    · 임상약어연구회. LC. [인터넷]. 대광의학; [2016.05.01] https://terms.naver.com/entry.naver?cid=60408&docId=4132920&categoryId=59580
    · BESTMED. TUR IRRIGATION SET. https://www.bestmed.co.kr/shop/goods/goods_view.php?goodsno=6265
    · 한미사이언스. GENTA-COLL. esorbhttp://www.hanmihealthcare.co.kr/product/mediDev/1005/detail.hm?prodSeq=582
    · 동성케미컬.가딕스® SOL GUARDIX® SOL. http://idongsung.com/pro-detail/?idx=168
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 담낭염
      담낭염은 담낭의 염증을 의미하는 질환으로, 주로 담석 형성으로 인해 발생합니다. 담낭염은 심각한 합병증을 유발할 수 있어 적절한 진단과 치료가 필요합니다. 담낭염의 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 발열 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 시행됩니다. 경증의 경우 보존적 치료로 호전될 수 있지만, 중증의 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 수술 전 충분한 검사와 준비가 이루어져야 하며, 수술 후 회복 과정에서도 세심한 관찰과 관리가 중요합니다.
    • 2. 복강경 담낭절제술
      복강경 담낭절제술은 담낭 질환 치료를 위한 가장 일반적인 수술 방법입니다. 이 수술은 최소 침습적 접근법을 사용하여 환자의 회복 기간을 단축시키고 합병증 발생 위험을 낮출 수 있습니다. 수술 과정에서는 복강 내부를 관찰하고 담낭을 분리하여 제거하는 단계가 이루어집니다. 수술 전 충분한 검사와 준비가 필요하며, 수술 중에는 세심한 주의와 숙련된 기술이 요구됩니다. 수술 후에는 통증 관리, 감염 예방, 회복 촉진 등의 간호 중재가 중요합니다. 전반적으로 복강경 담낭절제술은 안전하고 효과적인 치료 방법이지만, 개별 환자의 상태와 합병증 위험 요인을 고려하여 접근해야 합니다.
    • 3. 수술 기구 및 장비
      복강경 담낭절제술을 수행하기 위해서는 다양한 수술 기구와 장비가 필요합니다. 주요 기구로는 복강경, 전기 소작기, 클립 어플라이어, 흡인 장치 등이 있으며, 이를 통해 수술 부위를 관찰하고 조직을 절제하며 출혈을 관리할 수 있습니다. 또한 수술 중 환자의 생체 징후를 모니터링하고 마취를 관리하기 위한 장비도 필요합니다. 이러한 기구와 장비는 수술의 안전성과 효율성을 높이는 데 중요한 역할을 합니다. 수술팀은 각 기구와 장비의 특성과 사용법을 숙지하고, 적절한 관리와 유지보수를 통해 최적의 수술 환경을 조성해야 합니다.
    • 4. 수술 전 준비
      복강경 담낭절제술을 받는 환자에게 수술 전 준비는 매우 중요합니다. 수술 전 검사를 통해 환자의 전반적인 건강 상태와 수술 위험 요인을 확인해야 합니다. 또한 환자에게 수술 과정과 주의사항을 충분히 설명하고, 동의를 구해야 합니다. 수술 전 금식, 장 준비, 피부 소독 등의 조치를 취하여 수술 중 합병증 발생을 최소화해야 합니다. 마취 관리와 수술 팀의 준비 상태도 면밀히 점검되어야 합니다. 이러한 수술 전 준비 과정을 통해 환자의 안전과 수술 성공률을 높일 수 있습니다. 수술팀의 전문성과 환자의 협조가 함께 이루어져야 수술 전 준비가 효과적으로 이루어질 수 있습니다.
    • 5. 수술 중 간호
      복강경 담낭절제술 중 간호사의 역할은 매우 중요합니다. 간호사는 수술 중 환자의 생체 징후를 지속적으로 모니터링하고, 출혈이나 합병증 발생 여부를 면밀히 관찰해야 합니다. 또한 수술팀에게 필요한 기구와 물품을 적시에 제공하며, 무균 술식을 준수하여 감염 예방에 힘써야 합니다. 마취 관리, 수액 공급, 통증 조절 등의 중재도 간호사의 주요 역할입니다. 수술 중 환자의 상태 변화에 신속히 대응하고, 의사와 긴밀히 협력하여 최선의 간호를 제공해야 합니다. 이를 통해 수술의 안전성과 성공률을 높일 수 있습니다.
    • 6. 회복실 간호
      복강경 담낭절제술 후 환자는 회복실에서 집중적인 관찰과 간호를 받게 됩니다. 회복실 간호사는 환자의 활력징후, 출혈, 통증, 오심 등을 면밀히 모니터링하고 적절한 중재를 제공해야 합니다. 특히 마취에서 깨어나는 과정에서 발생할 수 있는 합병증에 대한 대응이 필요합니다. 또한 수술 후 통증 관리, 수액 공급, 산소 공급 등의 간호 중재를 통해 환자의 회복을 촉진해야 합니다. 회복실 간호사는 환자의 상태 변화를 신속히 파악하고 의사와 긴밀히 협력하여 안전한 회복을 도모해야 합니다. 이를 통해 수술 후 합병증 발생을 최소화하고 환자의 만족도를 높일 수 있습니다.
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      복강경 담낭절제술에 대한 상세한 사례연구로, 수술 전후 간호활동과 주요 개념을 잘 설명하고 있습니다.
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