요로감염 (UTI) Case study

소개

간호진단 3개, 간호과정 3개

#1
폐 환기 기능 저하와 관련된 가스교환 장애
#2
감염과 관련된 고체온
#3
부동과 관련된 피부통합성 장애

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 연구의 목적
3. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 자료수집
(1) 대상자 간호사정
(2) Chart review
(3) 대상자 경과 요약정리
2. 간호과정
(1) 간호진단 목록
(2) 간호과정

Ⅲ. 결론

본문내용

1) 정의
요로감염 (Urinary tract infection, UT)이란 비뇨기계의 한 부분이 세균에 감염된 것을 의미한다. 크게 상부 요로감염과 하부 요로감염으로 나뉘는데, 상부 요로감염에는 신우신염, 하부 요로감염 에는 방광염, 요도염 등을 예로 들 수 있다.

2) 원인
- 신우신염(pyelonephritis): 신우와 신배의 염증, 하부요로에서 상행성 감염, 방광요관 역류, 혈행성 감염, 임부, 당뇨병, 고혈압 환자
- 방광염 (cystitis): 위장관의 상주균들이 항문과 요도구에 인접해 있으므로 쉽게 감염을 일으킴, 세균성 감염에 대한 2차 감염, 드물게 신장을 통한 하행성 감염
- 요도염 (Urethritis): 남성: 성병, 여성: 폐경기 estrogen저하, 성교에 의한 상행성 세균감염, 화학적 자극물질 (거품목욕, 향기비누, 스프레이 등)

3) 병태생리
숙주 요로계의 국소 방어 기전이 깨지거나 세균의 감염성이 강하면 요로감염이 발생하게 된다. 대부분 요도를 통해서 균이 감염되는 상행성 감염으로 감염되지만, 드물게는 혈액을 통해서 균의 감염이 일어나기도 한다.

4) 증상
- 무증상 세균뇨
- 작열감
- 전신 피로감
- 아랫배의 묵직한 느낌
- 오심과 요통
- 발열
- 긴박뇨
- 악취가 나는 소변
- 배뇨시 통증

5) 진단
① 소변검사
: 증상을 호소하는 환자에서 백혈구가 보이는 농뇨 (고배율 검사에서 백혈구 10개 이상)와 세균이 관찰되는 세균뇨가 있는 경우 요로감염으로 진단할 수 있다. 요시험지봉 검사를 통해 백혈구 에스테르 분해효소와 아질산염이 양성인 경우 진단에 도움이 될 수 있다.
② 배양검사
: 요로감염이 확인되면 원인균이 무엇인지 확인하기 위한 소변배양 검사가 뒤따라야 한다. 신우신염의 경우 소변배양과 혈액배양을 시행해야 한다. 반복적인 방광염의 경우 잦은 항균제 노출로 내성균 획득의 가능성이 높기 때문에 소변배양 검사를 시행해야 적합한 치료가 이루어질 수 있다.

참고자료

· 없음