정신건강간호학_조현병_간호과정

소개

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목차

Ⅰ.서론

1)대상자의 자료 수집
(1)현재 병력
(2)발달력
(3)가족력
(4)현재 상태
(5)환자의 지지체계
(6)의학적 진단
2)대상자의 진단적 검사결과
3)대상자의 약물치료 현황
4)대상자의 정신치료와 활동요법 현황
5)사례연구

Ⅱ.본론
1)간호사정
2)간호진단
3)간호계획, 수행, 평가

Ⅲ.결론
1)참고문헌

본문내용

1) 대상자의 자료 수집

(1) 현재 병력
● 유병기간 : 년 ● 입원기관 & 횟수
● 마지막 입원기간: 20년 월 일 ~
● 현재 주 증상 (Chief Complaint)
환청, 환시, 수면장애, 불안, 폭력성, 변비

(2) 발달력
① 영아 및 초기 아동기
● 2세: 집에서 가족들이 모두 잠을 자는 도중 연탄가스 유출로 인해 가스를 많이 마셨으며, 마침 아버지가 도중에 깨어서 자신을 업고 나갔기에 살 수 있었다고 한다. 자신이 말이 어눌하고 장애가 있는 이유가 이것으로 확신한다고 이야기 하였다.

② 학령전기
● 유치원때는 아버지가 엄하기 했지만 특별한 사건 없었고 잘 지냈던걸로 기억한다고 이야기 하였다.

③ 학령기
● 초등학교 시절 결석을 많이 하고 패싸움을 하기도 했다고 한다.

④ 청소년기
● 14세: 중학생 때부터 친구들과 어울려 술과 담배를 시작. 자신의 여동생의 일탈 모습을 목격 후 그 날 감정이 격해져서 집으로 여동생을 끌고 간 후 야구방망이로 다리를 때렸던 사건이 있었으며 후회한다고 함.
● 18세: 노가다 현장일 사건 이후 죄책감과 불안을 많이 호소하다가 결국 집안 화장실에서 식칼로 손목을 그어 자살시도. 이후에도 몇 번 자살시도가 있었다고 함.
● 19세: 어느 날 여동생이 집으로 귀가 시 선글라스와 마스크로 얼굴을 다 가리고 들어와서 봤더니 구타의 흔적을 발견하였다. 이 사건을 통해 3년간 교도소에 있었다고 함

⑤ 성인초기에서 현재.
● 22~23세: 징역 이후 pc방 등 여러 일자리에서 일을 하다가, 우연히 배에서 일할 기회를 얻고 일을 하며 생활비를 어머니와 여동생에게 보냈다고 한다.

참고자료

· 이경희 외, 정신건강간호학, 정문각
· 윤은자 외, 성인간호학, 수문사