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제왕절개 케이스 스터디 A+ / 제왕절개 case study / 모성간호학 임상실습

간호진단 3개, 간호과정2개 1. 수술부위와 관련된 급성 통증 2. 외과적 수술 및 PCA 사용 부작용과 관련된 체액 불균형 위험성 3. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성
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최초등록일 2024.03.27 최종저작일 2022.11
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제왕절개 케이스 스터디 A+ / 제왕절개 case study / 모성간호학 임상실습
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    • 💡 제왕절개 수술의 전체적인 과정과 간호 접근법을 체계적으로 분석

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    소개

    간호진단 3개, 간호과정2개

    1. 수술부위와 관련된 급성 통증
    2. 외과적 수술 및 PCA 사용 부작용과 관련된 체액 불균형 위험성
    3. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    2. 문헌고찰

    Ⅱ. 본론
    1. 자료수집
    2. 분만 진행과정
    3. 임상검사
    4. 진단검사
    5. 투약
    6. 간호과정

    Ⅲ. 결론 및 느낀점

    Ⅳ. 실습 후 소감

    Ⅴ. 참고문헌

    본문내용

    1. 연구의 필요성 및 목적
    제왕절개란 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술을 말한다. 세계보건기구(WHO)는 1990년부터 2018년까지 154국의 출산 자료를 분석한 결과, 2021년 약 21%를 차지하는 제왕절개 분만율이 점차 늘어 오는 2030년에는 29%까지 증가한다고 밝혔다. 또한 WHO는 제왕절개 수술의 남용이 산모와 아기의 건강을 위협할 수 있다고 하였으며, 제왕절개술은 출혈, 감염, 향후 임신 시 합병증 등을 일으킬 수 있어, 출산에 오랜 시간이 걸리거나 아기가 비정상적인 위치에 있는 등 예외적인 경우에만 권장한다고 하였다. 그럼에도 불구하고 국내 통계청에 따르면 국내 분만율 중 제왕절개 분만율은 2017년 45%, 2018년 47.2%, 2019년 50.5%, 2020년 53.6%로 매년 증가되는 추세이다. 또한 경제협력개발기구(OECD) 발표에 따르면 우리나라는 세 번째로 제왕절개율이 높은 국가이며, OECD 평균의 1.7배로 높은 제왕절개율을 보여준다. 따라서 제왕절개 분만에 대한 정의와 적응증, 합병증, 부작용 등에 대해 알아보고, 제왕절개 산모에게 올바른 정보를 전달할 필요성이 있다고 생각한다. 또한 신체적, 정서적 문제에 따른 적절한 간호를 제공하여 산모와 태아의 안전을 도모하기 위해 연구할 필요성이 있다고 생각하여 본 case study의 주제로 선정하였다.

    2. 문헌고찰
    1) 제왕절개의 정의와 유형
    제왕절개란 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 수술법이다.

    ž 저부 수평절개(자궁하부절개) : 치구 수준에서 피부를 횡으로 자궁하부를 수평으로 절개하는 방법으로 절개부위가 쉽게 치유될 뿐만 아니라 피부절개선은 차후 치모에 의해 은폐되기 때문에 비키니 절개라고 한다. 자궁하부가 자궁체부에 비해 얇기 때문에 혈액 손실이 적고 합병증도 거의 없으며, 차후 질분만 시 자궁근무력 및 반흔으로 인한 자궁파열의 위험 등이 적게 생긴다는 장점이 있다.

    참고자료

    · 황지윤 기자. WHO “제왕절개 남용, 산모.아기 건강 위협”
    · https://www.chosun.com/international/international_general/2021/06/21/ZTBYJDCD2BFIJ
    · KSBYT5P3V4VCU/?utm_source=naver&utm_medium=referral&utm_campaign=naver-news
    · 정진수 기자. 20~30대 제왕절개, 모성사망, 유착태반 등 산모 위험 더 크다. 세계일보
    · https://www.segye.com/newsView/20220515508030?OutUrl=naver
    · 통계청
    · https://kostat.go.kr/portal/korea/index.action
    · [네이버 지식백과] 제왕절개 분만 (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
    · https://terms.naver.com/entry.naver?docId=927768&cid=51007&categoryId=51007
    · 약학정보원
    · https://www.health.kr/
    · 박영주 외 공저(2020). 여성건강간호학Ⅱ. 현문사
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 제왕절개
      제왕절개는 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 필요한 경우 시행되는 수술입니다. 산모의 건강 상태, 태아의 상태, 분만 진행 상황 등을 종합적으로 고려하여 의사가 판단하여 결정합니다. 제왕절개는 자연분만에 비해 회복 기간이 길고 수술 후 합병증 발생 위험이 있지만, 산모와 태아의 생명을 구하는 데 중요한 역할을 합니다. 따라서 제왕절개는 산모와 태아의 건강을 최우선으로 하는 의료진의 판단 하에 신중하게 결정되어야 합니다.
    • 2. 제왕절개 수술 방법
      제왕절개 수술 방법은 크게 전통적인 종단 절개와 횡단 절개로 나뉩니다. 종단 절개는 복부 정중선을 따라 수직으로 절개하는 방식이며, 횡단 절개는 복부 아랫부분을 가로로 절개하는 방식입니다. 최근에는 미용적 측면과 회복 속도 향상을 위해 횡단 절개 방식이 더 선호되고 있습니다. 또한 복강경 수술 기법을 활용하여 최소 침습적으로 진행하는 제왕절개 수술도 시행되고 있습니다. 수술 방법은 산모와 태아의 상태, 의사의 숙련도 등을 고려하여 결정되며, 산모와 태아의 안전이 가장 중요한 기준이 됩니다.
    • 3. 제왕절개 합병증 및 부작용
      제왕절개 수술에는 다양한 합병증과 부작용이 발생할 수 있습니다. 주요 합병증으로는 출혈, 감염, 장 마비, 방광 손상, 혈전 등이 있으며, 부작용으로는 상처 통증, 상처 벌어짐, 유착 등이 있습니다. 이러한 합병증과 부작용은 수술 과정, 산모의 건강 상태, 수술 후 관리 등에 따라 달라질 수 있습니다. 따라서 의료진은 수술 전후 산모의 상태를 면밀히 관찰하고 적절한 조치를 취해야 합니다. 또한 산모는 수술 후 회복 과정에서 의료진의 지시를 잘 따르고 자신의 건강 상태에 주의를 기울여야 합니다.
    • 4. 제왕절개 산모 간호
      제왕절개 산모에 대한 간호는 수술 전부터 수술 후 회복 과정까지 매우 중요합니다. 수술 전에는 산모의 건강 상태를 확인하고 수술 준비를 도와야 합니다. 수술 후에는 출혈, 감염, 통증 등을 면밀히 관찰하고 적절한 처치를 해야 합니다. 또한 산모의 정서적 안정을 위해 지속적인 지지와 격려가 필요합니다. 특히 수술 후 회복 과정에서 산모의 활동 증진, 영양 관리, 모유 수유 지원 등 다양한 간호 중재가 이루어져야 합니다. 이를 통해 산모와 신생아의 건강을 최대한 보장할 수 있습니다.
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      제왕절개 분만에 대한 전반적인 내용을 포괄적으로 다루고 있으며, 실제 사례를 바탕으로 대상자의 상태와 간호 과정을 상세히 기술하여 실용적인 정보를 제공하고 있다.
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