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VSIM_앤드류데이비스(Anderew Davis)간호과정2개_알코올 금주로 인한 신체손상위험성,자기조절 능력부족과 관련된 비효과적 대처

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한컴오피스
최초등록일 2024.03.21 최종저작일 2022.12
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VSIM_앤드류데이비스(Anderew Davis)간호과정2개_알코올 금주로 인한 신체손상위험성,자기조절 능력부족과 관련된 비효과적 대처
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    소개

    "VSIM_앤드류데이비스(Anderew Davis)간호과정2개_알코올 금주로 인한 신체손상위험성,자기조절 능력부족과 관련된 비효과적 대처"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 기본 정보

    2. PBL 현장실습 문제 상황

    3-(1). 문제 분석
    4-(1). 해결 방안
    5-(1). 종합 의견(평가)
    3-(2). 문제 분석
    4-(2). 해결 방안
    5-(2). 종합 의견(평가)

    6. 참고문헌

    본문내용

    1. 기본 정보

    학부(과)명
    간호학과
    학년
    3
    학번
    .
    실습기관
    중독관리통합지원센터
    실습기간
    2022. 12. 12 ~ 2022. 12 .23
    실습대상
    Andrew Davis

    2. PBL 현장실습 문제 상황

    ※사례 기록(대상자 history 과거력, 현병력)
    Mr.Davis는 어제 오후 자발적으로 알코올 재활 시설에 입원한 56세 남성이다. 과거력으로 2년 전 상완골 골절을 치료하기 위해 개방 정복 내부 고정 수술을 받았다. 그 외 중요한 병력과 알려진 알레르기는 없다. 그는 자신의 알코올 섭취량이 하루에 약 1파인트의 보드카이며 마지막으로 마신 것이 학교 이사회 회의 전이라고 보고했다. 흡연력은 없다. 그는 교육 위원회의 회원이자 큰 교회의 목사이다. 현재 급성 해독 병동에 있으며 약 16시간 동안 부대에 있었다. 그는 어젯밤에 안절부절 못하고 잠을 많이 자지 않았다. 그의 CIWA-Ar(알코올금단증후군) 점수는 입학 당시 1점이었다. 04:00에는 7로 증가했다. V/S은 T/P/R = 37.2도/94회/분/20회/분이고 SpO2 98%, BP : 154/90 mmHg이다. 통증 척도 4로 측정되었고 떨림, 발작성 땀, 불안, 촉각적•청각적 환각 or 환상, 두통의 증상이 관찰되었다.

    3-(1). 문제 분석
    1) 문제 상황이 생기게 된 원인(Cause)
    : 알코올중독
    2 문제 상황에서 기억해야 할 중요한 사실(Fact)
    : 진단명: 알코올금단증후군, CIWA-Ar 7점, 높은 혈압과 심박수
    3) 문제를 해결하기 위해 조사해야할 것
    : CIWA-Ar는 구역 및 구토, 진정, 발한, 불안, 청각 이상, 시각 이상, 촉각 이상, 두통, 흥분, 지남력 및 의식의 혼탁과 같은 10개의 항목으로 구성되어, 지남력(0-4점)을 제외한 모든 항목은 0-7점으로 되어 있어 0-67점으로 금단 증상의 심각도를 확인한다. 총합의 점수가 10점 이하의 경우 경한 금단, 10-20점은 중등도의 금단이며, 20점 이상은 심한 금단으로 평가한다

    참고자료

    · 정신간호학각론_5판
    · 약학정보원
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      알코올 중독 환자의 금단증상 관리와 재활 프로그램 참여를 통한 자가 관리 능력 향상을 다루고 있으며, 실습 과정에서의 간호 중재와 평가 결과를 체계적으로 정리하고 있습니다.
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