[성인간호 실습, 성인간호] 소세포 폐암, SCLC(Small Cell Lung Cancer) 케이스스터디, 간호진단, 간호과정 1개(비효과적 호흡양상, 심호흡 교육안 포함) + 항암 치료(완화 요법) 전, 중, 후 간호

소개

"[성인간호 실습, 성인간호] 소세포 폐암, SCLC(Small Cell Lung Cancer) 케이스스터디, 간호진단, 간호과정 1개(비효과적 호흡양상, 심호흡 교육안 포함) + 항암 치료(완화 요법) 전, 중, 후 간호"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰 6

Ⅱ. 대상자의 진단적 검사 및 결과 해석 9

Ⅲ. 대상자의 약물치료 현황 12

Ⅳ. 대상자의 간호문제 18

Ⅴ. 우선순위에 따른 대상자의 간호진단 목록 18

Ⅵ. 간호과정 21
Ⅵ-1. 21
Ⅵ-2. 28

Ⅶ. 참고 문헌 31

본문내용

I. 문헌고찰

1.세포증식과 암세포
인체 내 세포는 성장과 분열 및 소멸을 조절하면서 세포수의 균형을 유지한다. 어떤 원인으로 정상세포가 손상을 받게 되면 대부분은 다시 회복하여 본래의 역할을 하며, 정상세포로 회복되지 않으면 소멸한다. 한 세포의 크기가 커지는 것을 비대(hypertrophy)라 하고, 세포의 숫자가 증가하여 조직이 커지는 것을 과형성(hyperplasia)이라 한다.
신생물(neoplasia)은 새로운 성장이라는 뜻으로, 세포분열을 억제시키는 신호가 없거나 이 신호가 변형되어 세포가 계속적으로 분열하여 증가하는 것이다. 암은 아직 그 발생원인과 기전이 정확히 밝혀져 있지 않고 생물학적 성상이 복잡하여 정의를 내리기가 어려우나, 성장과 분열을 조절하는 정상적인 통제기능이 소실되고, 무절제한 방식으로 세포가 과도하게 증식하는 특징이 있다.
* 암(악성종양)세포의 특성 : 지속적이며 빠른 세포분열, 미분화 형태, 핵 비율 증가, 분화기능 상실, 세포의 응집력 저하, 침습•전이 가능, 접촉억제가 일어나지 않음, 정배수체가 아님

2. 발암현상
발암현상(carcinogenesis, oncogenesis)이나 악성세포로의 변환과정은 3단계(발단기, 증진기, 진행기) 과정을 통하여 이루어진다.
1) 발단기 Initiative period
암 발생의 첫 번째 단계로서 발암물질인 화학물질, 생물학적• 물리적 인자가 세포 내 핵으로 들어와 DNA의 분자구조를 바꾸어 정상세포를 암세포로 변하게 한다. 순수 발암물질은 세포유전자의 돌연변이를 일으키는데, 이를 개시자(initiator)라고 부른다.
2) 증진기 Promotional period
정상세포가 발암물질로 인해 암세포의 특성을 갖게 되고, 성장이 빨라지면 종양을 형성한다. 암세포 발단부터 명백한 종양으로 발달하기까지의 기간을 잠복기라고 부르며, 수개월에서 수년이 걸린다. 발단이 된 세포의 성장을 촉진시키는 물질을 촉진자(promoter)라고 하는데, 여기에는 호르몬, 약물, 화학물질 등이 있다.
3) 진행기 Progressive period
암이 1cm(세포 10억 개)로 자라면 건강문제를 유발한다. 초기에는 확산에 의해 종양의 중심부위에 있는 세포에 영양을 공급하지만，1cm 크기의 종양은 확산만으로 중앙부위까지 혈액을 공급할 수 없어 자체 혈액공급체계를 갖춘다. 종양은 중앙부위로 혈액을 공급할 수 있는 종양혈관 신생요소(tumor angiogenesis factor, TAF)를 만든다. TAF는 주변의 혈관을 자극하여 종양에 새로운 혈관이 형성되도록 하는 물질이다.

참고자료

· 성미혜 외(2015). 비판적 사고 기반 간호과정의 적용. 수문사
· 황옥남 외(2019). 성인간호학(상). 현문사
· 홍은영 외(2020). 간호사를 위한 병리학. 수문사
· MEG GULANICK 외. 「간호진단, 중재 및 결과가이드」. 박은영 외. 현문사. 2019.
· 송수미, 소향숙 and 안민정. (2014). 항암화학요법 환자에게 적용된 주요 간호진단, 간호결과 및 간호중재의 연계성 확인. 성인간호학회지, 26(4), 413-423.
· 약학정보원, http://www.health.kr/main.asp
· 대한진단검사의학회, https://www.kslm.org/sub01/sub05_4.html