지역사회간호학 CASE STUDY 케이스 스터디 시나리오 포함/ 간호진단 4개 간호과정 2개 (신체 기동성 장애, 비효율적 건강관리)

목차

1. 시나리오
2. 가족사정
3. 간호진단 (4개), 우선순위 설정
4. 1순위 간호과정
5. 2순위 간호과정
6. 참고문헌

본문내용

Case Study
대상자는 43세 김xx님으로 부인과 2015년에 교통사고로 사별하였고, 자식은 없어 혼자 살고 있다. 부모님은 대상자가 초등학생 때 이혼하였고, 아버지와는 초등학생 때 의절하였으며 어머니는 도박과 음주에 빠져 지속적으로 대상자에게 지속적으로 금전적인 요구를 한다. 어머니로 인한 스트레스와 부인과 교통사고에서 혼자 살아남았다는 죄책감과 트라우마에 시달리고 있다.

대상자는 7년 전 교통사고를 당해 왼쪽 둔부와 대퇴부에 수술을 받았다. 하지만 경제적인 문제로 조기 퇴원을 하였고 재활치료 또한 하지 않아 움직일 때마다 통증을 느낀다고 말했다. 하지만 경제적으로 부족하여 공사현장에서 5년 정도 일용직으로 일하고 있다. 일하기 위해 몸을 움직일 때마다 통증을 느끼고 있으나 돌봄을 제공해줄 가족도 없고 경제적인 여유도 없어 삶을 살아가는 데에 있어 외로움과 회의감을 느낀다고 말했다.

대상자는 건설현장 기숙사에서 약 10명의 사람과 10평 정도 되는 공간에서 생활한다. 기숙사는 청소 및 환기가 잘되지 않고 건물이 노후화되어있다. 복층 형식으로 되어있어 매번 계단을 올라가는 과정에서 통증과 불편함을 겪는다.

대상자는 흡연을 20년 동안 하였다. 건설현장에서 일하며 질이 나쁜 대기로 인하여 항상 가래와 기침을 하지만 금연의 필요성을 자각하지 못한다. 건설현장에서 일하는 동료들로 인하여 간접흡연 횟수가 매우 잦으며 함께 음주를 일주일에 5회 이상 한다. 부모와 아내에 대한 스트레스와 죄책감으로 음주를 하지 않은 상태로는 숙면하기 힘든 상태라고 말하였다. 2017년에 건강검진을 통하여 간 수치 검사를 하였고, AST 수치 100으로 알코올성 지방간을 진단받았지만 이에 대한 지식이 부족하며 호전 의지를 보이지 않았다. 어머니가 고혈압이 있어 병원을 방문하여 약을 처방받아 꾸준히 복용하였으나 아내와 사별한 이후로 약을 먹지 않았다.

참고자료

· 근거기반간호 간호과정 (저자 성미혜, 정향미 외 2명) 출판 수문사 2019.08.26
· 분당서울대학교병원 금연교육
· https://www.snubh.org/search.do?search_txt=%EA%B8%88%EC%97%B0
· 달명방문재활간호 재가요양센터
· https://blog.naver.com/sinsi97/222408050387
· 네이버 지식백과 통증척도 NRS
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=4133399&cid=60408&categoryId=59580