여성간호학실습/여성/여성간호/실습/ 자궁경부상피내 종양/A+ 맞았어요

소개

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목차

I. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 진단
4. 임상증상
5. 치료
6. 간호

II. 대상자 사정
1. 일반적 사정
2. 간호력
3. 신체사정
4. 진단검사 결과
5. 투약
6. 치료 및 경과

III. 간호과정

IV. 참고문헌

본문내용

I. 문헌고찰
1. 정의

자궁경부상피내 종양은 침윤성 자궁경부암의 전구질환으로서 비정상적 세포 증식이 상피세포에 국한된다. 자궁경부상피내 종양은 정상 편평상피가 이형성 세포로 변이된 정도에 따라 경증(CINⅠ), 중등도(CINⅡ), 중증(CINⅢ)으로 분류한다.
-CINⅡ: 상피층의 2/3까지 유사핵분열과 미성숙세포로 변형된 경우
-CINⅢ: 중증이형증과 상피내암을 각각 포함하는 것으로 유사분열과 미성숙세포가 상피층의 1/3 이상 변형된 경우
-상피내암(CIS): 미분화된 이상세포가 상피세포 전체에 대체되었으나 기질이나 림프 선 침윤이 없는 경우로 자궁경부암이 되기 바로 전 단계

2. 원인
자궁경부는 내자구 표면은 원주상피로 덮여 있고, 외자궁경부는 편평상피로 이루어져 있다. 이 두 상피세포가 만나는 부분을 편평원주상피접합부(SCJ)라고 부른다. 초경 시 자궁경부가 성장하면서 질의 산성 환경에 원주상피가 노출되어 편평상피로 치환되는 화생과정이 일어나 화생이 일어나는 편평원주상피세포 접합부가 바로 변형대이다. 이 변형은 화생과정이 가장 활발하게 일어나는 초경과 임신 중에 시작되고, 폐경기에는 화생과정이 적어서 이형상피증의 변형이 적다.
CIN의 유발 위험요인은 인유두종 바이러스(HPV)로 자궁경부 콘딜로마, 자궁경부상피내 종양 및 침윤성 자궁경부암의 95% 이상에서 검출된다. 특히 인유두종 바이러스 16, 18, 31유형이 자궁경부의 전암병소와 침윤암에서 주로 검출된다.

3. 진단
1) 자궁경부질세포진검사(Pap 검사)
- 여성의 질과 자궁경부에서 상피세포를 채취하여 비정상적인 변화를 관찰하는 검사
- 적응증: 침윤 전, 초기암의 조기발견
- 검사시기: 성접촉이 시작된 여성은 2년에 1회씩 검사, 자궁경부암 발생의 위험요인 이 있는 여성은 6개월에 한 번씩 검사

참고자료

· 여성건강간호학Ⅰ, 수문사, 제 10판, 여성건강간호교과연구회 편 p.326~337
· 약학정보원
· 서울아산병원 질환백과
· 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사
· 성인간호학Ⅰ,수문사 9판 개정, 윤은자 외
· 사진출처- 서울아산병원 질환백과, 미올한의원, 약학정보원