[A+]조현병 케이스, 간호과정, Schizophrenia, 강박, 만성 자존감 저하 위험성, 비효과적 건강 자기 관리

목차

1. Problem List
2. Nursing Diagnosis List
3. Nursing Process

본문내용

∙ 주 수입원- 기초생계급여로 누나에게 용돈을 매달 10만원씩 받아 쓰며 경제적으로도 의존하고 있음.
∙ 돈을 버는 것에 관심이 없고, 직장을 알아볼 생각도 없음.
∙ 반복적 질문, 주의력 및 주의집중의 저하, 관심과 의욕의 저하 등의 건강력.
∙ 주거시설 입소 기간 동안 불안감 호소
∙ 불안감 호소 시 직원에게 말하지 않고 혼자 타 병원에 가서 약을 처방 받은 후 2~3봉을 한 번에 복용함.
∙ 성인 때 수면제(스틸록스) 복용 시 환각과 희열을 경험한 후 수면제 과다 복용과 음주 문제 발생
∙ 수면제 (졸피뎀)과 소주를 함께 마시며 쾌감을 느끼기도 함. 약물 오남용의 위험성을 인지하지 못함. (병식 없음)
∙ 고등학교 (16세) 재학 당시 불안, 불면, 환청, 강박행동(손 씻기)로 강박증 진단 과거력.
∙ 옆집 사람이 “너 죽고싶냐!”라고 해서 그 집 문을 두드려 입원치료 과거력. but 환청이나 환각은 아니었다고 부정함.
∙ 주거시설 입소 후 불면과 강박행동(쓰레기통에 있는 쓰레기가 빠져나오지 않게 발로 밟아 누르는 행동)으로 정신과 치료 과거력.
∙ 현재 주 증상은 관심과 의욕의 저하, 물질 섭취(소주, 수면제), 강박 행동(같은 말 반복)
∙ 머리에 기름기가 많으며 비듬이 있고 빗지 않아 엉켜있고 손톱은 자르지 않아 길고 때가 껴있음. 얼굴에 생기가 없으며 무관심해 보임.
∙ 외부 환경이나 다른 사람에 대한 관심이 저하되어 있으며, 감정이 둔마되어 있음.
∙ 대화 도중 상대방의 말을 끊고 자신의 말을 번복하는 모습을 보일 때가 있음.
∙ 의욕저하로 인해 활동 빈도나 강도가 저하되어 있음.
∙ 자신이 잘못한 일이나 미처 말하지 못한 부분이 있을 경우 같은 말을 반복하는 강박 행동을 보임.
∙ 어제 저녁 메뉴를 기억하지 못한다거나, 일주일 전 여행을 갔던 지역의 이름을 잊어버리는 등 최근 있었던 일을 자주 까먹는 모습을 보임.
∙ 주의집중력이 떨어져 한 가지 활동을 오래 지속하지 못하는 모습을 보임.

참고자료

· 없음