BP, SpO2 저하 시 SBAR 적용하여 보고하기/실제 처치 예시

소개글

안녕하세요. 현직 간호사 입니다.
stable 하던 pneumonia 환자가 BP 저하, SpO2 저하 등을 보이며 컨디션 저하되는 케이스를 예시로 SBAR 형식으로 작성했습니다.
SBAR는 학생선생님들도 과제할 때 참고할 수 있는 정도의 난이도로 작성했으며,
추가로 신규 간호사 선생님들도 이런 상황에 어떤 흐름으로 간호행위를 하면 될 지 정리해봤습니다.
병원마다 스타일이 다르기 때문에 디테일한 부분은 추가하면서 참고하시면 될 듯 합니다.

목차

없음

본문내용

S
Situation
(2/5 2:00P)
안녕하십니까, 72병동 ddd 간호사입니다.
###선생님 맞으십니까?
725호 김@@ 환자분 Manual BP 70/40mmHg, SpO2 85% check 되어 notify하려고 합니다.
B
Background
∎주치의 : 이**
∎진단명 : Pneumonia ∎기본정보 : M/89세/HD47
∎입원동기 : 타병원 chest X-ray 상 pneumonia 확인, fever 지속되어 ER 통해 입원
∎Allergy : 없음 ∎관련 기저질환 : HTN(18Y), DM(18Y)
∎V/S baseline : BP 110/70mmHg, P 80회/min, RR 16회/min, T 36.6℃

참고 자료

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