담낭절제술 수술과정 실습 (간호)

소개

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목차

*문헌고찰
1.담낭의 기능
2.질병의 정의
3.질병의 원인
4.질병의 증상
5.치료와 간호

*환자정보
1. Case Study
2. 환 자 력

*OP 과정
1. 수술전 간호
2. 수술 준비
3. 수술 과정
4. 수술 후 간호

본문내용

1.담낭의 기능
- 담도계의 기능은 담즙이 간에서 장으로 배설되는 통로를 제공하고 담즙의 흐름을 조절하는데 있다. 담즙은 간의 좌우 간관에서 담낭으로 이동한다. 담낭에서 농축된 담즙은 담관을 통하여 방출되어 총담관을 통하여 최종적으로 장에 흘러들어간다. 장내에 지방이 있을 때 총담관이 십이지장에 개구하는 부위에 있는 Oddi 조임근이 열려서 담즙이 장으로 흘러가게 한다. (Oddi 조임근 = 온쓸개관이 십이지장 유두와 연결된 곳에 있는 괄약근)
지방이 없으면 조임근은 닫혀지고 담즙은 담낭으로 흘러가서 저장된다.
- 담낭은 간에서 분비된 담즙을 저장하고 농축시키는 기능을 가지고 있다. 즉 지방 음식이 작은 창자로 들어와서 콜레시스토키닌의 분비를 자극할 때까지 담즙을 저장한다.
-담즙 기능 은 지방의 소화흡수에 필수적이며 특히 담즙산은 지방의 표면장력을 감소시켜 리파제의 작용을 받기 쉽게 하고, 또 지방산과 결합하여 그 흡수를 돕는다.

2.질병의 정의
- 콜레스테롤과 담즙산염의 비정상적인 대사가 담석 형성에 중요한 역할을 한다. 담석은 정상, 또는 비정상 담즙 성분의 응집, 증식, 정체, 염증에 의해 형성되며 콜레스테롤 담석과 혼합석으로 구성되며약 70% 이상의 콜레스테롤 모노하이드레이트와 칼슘염, 담즙산, 담즙색, 단백질, 지방산, 인지질 등의 복합물로 구성되고 있다.

3.질병의 원인
-정확히는 알수없음
-담석이 형성되려면 ① 담즙의 농축 (⒜답즙 성분의 변화 ⒝담즙의 저류 ⒞ 담관계의 염증과 세균감염 등이 중요), ② 담즙핵형성(균질핵-농축된 담즙에 콜레스테롤 분자가 응결한 것, 불균질핵-순수 콜레스테롤 결정체가 아니고 점액물질, 칼슘 빌리루빈, 칼슘염, 담낭벽에 서 떨어져 나온 세포, 세균, 기생충 편절, 충란등으로 구성), 핵 중심의 ③ 담석질 축적 이 필요
-담석의 고위험 집단

참고자료

· 수술간호의 실제 현문사 2008 -성인간호학 현문사 -http://www.kmle.co.kr/