만성간호,노인간호,치매간호과정(인지기능변화와 관련된 지남력 장애)

소개

"만성간호,노인간호,치매간호과정(인지기능변화와 관련된 지남력 장애)"에 대한 내용입니다.
골절병태생리 포함입니다.

목차

1. 간호사정
(1) 건강증진
(2) 영양
(3) 배설 및 교한
(4) 활동/휴식
(5) 지각/인지
(6) 자아인식
(7) 역할관계
(8) 성
(9) 대응/스트레스 내성
(10) 삶의 원리
(11) 안전/보호
(12) 안위
(13) 성장/발달

2. 만성 질환과 관련된 자료수집
(1) 현병력
(2) 과거력
(3) 현재 건강상태
(4) 부동 부위
(5) 드레싱
(6) 신장계 대상자의 경우 투석 유무
(7) 근골격계 대상자의 경우 보조기 착용
(8) 근골격계 대상자의 경우 물리요법(운동치료, 작업치료) 의 처방
(9) 이동 시 보조수단
(10) 식이력
(11) 대사요구량
(12) 배변 습관
(13) 만성 질환 대상자의 신체검진

3. Fracture 골절
(1) 병태생리
(2) 분류
(3) 원인
(4) 골절의 임상증상 및 징후
(5) 진단검사
(6) 치료
(7) 참고문헌

4. 대상자의 진단적 검사결과를 해석하시오.

5. 대상자의 약물치료 현황을 파악하시오.

6. 대상자의 기타 치료(식이, 운동, 특수치료 등) 현황이나 계획을 파악하시오.

7. 실제 대상자의 간호진단 적용

8. 대상자를 위한 교육계획안 작성

본문내용

1. 병태생리
근골격 기능에 관련된 가장 흔한 건강문제는 골절이다. 골절이란 과도한 힘 또는 스트레스로 인하여 골피질의 정상적인 연속성이 소실되거나 파괴된 상태를 말하며, 골절은 신체의 어느 뼈에서나 생길 수 있으며 신체의 다른 부분에 변화를 가져온다. 어느 한 개의 뼈가 골절 된 경우에는 골조직 뿐만 아니라 혈관과 주위의 근육도 손상을 초래할 수 있다. 손상 부위에는 혈관파열과 주위조직의 외상으로 인한 출혈이 발생한다. 또한 국소적인 염증 반응이 생기고 체액이 축적된다. 이는 조직의 신장을 일으키고 신경말단에 대한 압박과 동통을 일으킬 수 있다. 또한 상해는 골편이 서로 겹쳐졌을 때 나타나는 근육경련을 초래할 수도 있다.

2. 분류
1) 골절의 정도에 의한 분류
완전골절 - 양측 피질의 연속성이 완전히 소실되는 경우를 말하며, 주로 성인에서 많이 발생한다. 종류로는 단순 또는 폐쇄골절, 매몰 또는 감입골절, 분쇄골절, 개방골절, 합병골절, 압박골절이 있다.
불완절골절 - 한쪽 피질의 연속성만 소실되는 경우를 말하며, 주로 소아에서 많이 발생한다. 종류로는 생목골절, 균열골절, 관통골절, 함몰골절이 있다.

2) 골절의 방향에 의한 분류
골절이 방사선상 어떻게 보이는가에 따른 분류로 횡상, 사상, 나선상, 종상 등으로 나눌 수 있다.
횡사골절 - 골절면이 골의 장축에 직각을 이루며 골에 직접력이 작용한 경우에 의해서도 발생할 수 있다.
사상선골절 - 간접적인 외력이 각형성 골절을 일으킨 경우에 나타나며 나선상 골절에 비해 골절선이 짧다.
나선상골절 - 간접적인 외력이 회전골절을 일으킨 경우에 발생할 수 있으며, 골절선이 길고 골절편의 끝이 예각을 이루며 골절면이 넓다고 볼 수 있다.

3) 개방창 동반 유무에 의한 분류
폐쇄성 골절 - 골절부가 체표면으로 노출되지 않은 형태의 골절로 골절 위의 피부는 정상이다.
개방성 골절 - 골절부가 체표면 밖으로 노출된 형태로 덮인 피부가 손상되는 것이다.

참고자료

· 이영휘(2017), 성인간호학2, 정담미디어
· 박명화 외(2017). 노인간호학. 정담미디어
· MEG GULANICK 외, 간호진단, 중재 및 결과가이드 , 현문사
· 대한병리학회 (2016), 핵심병리학, JMK
· Suzanne C. Smeltzer Brenda G. Bare Janice L. Hinkle (2012). 성인간호학2. 서울 : 군자출판사 학술국 829-964
· 박지환 외 편저 (2007). 근골격계 질환별 물리치료. 서울 : 현문사 159-240
· 이춘기. 석세일 외 공저(2006). 정형외과학 제6판 2권. 서울 : 대한정형외과학회 779-875