A++ 아동간호실습 간호과정 사례보고서 (폐렴, 간호과정 2가지, 출처 정확함!!!)

소개

폐렴 간호 과정 보고서입니다!!!
진짜 열심히 작성했고 교수님도 엄청 칭찬하셨어요! 피드백 받은 거 하나도 없었고, 교수님께서 수정 필요 없다고 하셨습니다.
약물 관련해서 완전 정확하게 썼고, 사정도 진짜 열심히 했습니다. 근거 자료도 옆에 있어서 보기 편하실 거에요~~
이 자료에서 폐렴 참고하시면 앞으로 관련 질환 및 관련 진단에 대한 간호과정은 문제 없을 것 같아요~~~

간호진단 개수는 4개
1. 기관지 분비물 증가와 관련된 비효과적 호흡 양상
2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성
3. 입원과 관련된 불안
4. 익숙하지 않은 환경과 관련된 낙상의 위험

간호과정 개수는 2개 입니다~~
1. 기관지 분비물 증가와 관련된 비효과적 호흡 양상
2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성

목차

1) 대상자 질환에 대한 기술
2) 아동 간호력
3) 신체사정
4) 투약 기록지
5) 특수치료 및 검사소견
6) 간호과정 기록지

본문내용

1) 대상자 질환에 대한 기술
소아폐렴 (pneumonia in children)
정의: 폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 이상소견이 관찰되거나 흉부 방사선의 이상 소견이 보일 때 정의할 수 있다. 주로 바이러스 및 세균 등에 의한 감염증에 의하여 발생하게 되지만, 드물게 이물질 및 음식물 등이 기도로 넘어가서 발생하는 흡인성 폐렴 및 방사선 치료, 알레르기 반응에 의한 폐렴도 발생할 수 있다. 폐렴은 소아기의 이환율과 사망률의 중요한 원이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중의 하나이다.

미국의 보고에 미국의 보고에 따르면, 매년 5세 미만의 소아 1,000명 중 약 40명(4%)에서 폐렴이 발생하고 5~14세 소아 1,000명당 약 15명에서 발병한다. 폐렴은 원인 병원체와 환자의 연령, 기저 질환에 따라 감기와 유사한 정도의 경미한 폐렴에서부터 사망에 이를 수 있는 심각한 폐렴 등 다양한 임상양상을 보인다.

증상: 초기에는 기침, 콧물 및 미열 등의 감기 증상으로 시작하고 일부 폐렴으로 진행하게 되는데, 폐렴은 대부분 발열을 동반하고 일반적으로 바이러스성 폐렴은 세균성 폐렴보다 발열의 정도가 더 낮을 때가 많다. 세균성 폐렴은 고열과 함께 오한이 있을 수도 있다. 가장 흔한 증상은 기침, 가래 등의 호흡기와 관련된 증상이다.

폐렴은 단순한 인후염, 감기와는 달리, 호흡수가 증가하고 끙끙거리는 신음 소리를 내거나 흉곽 함몰(숨을 들이마실 때 가슴오목뼈 아래나 갈비뼈 사이로 가슴이 들어가는 증상)이나 코 벌름거림을 동반하기도 한다. 심할 때는 특히 나이가 어리다면 청색증이 생길 수도 있다.

참고자료

· 서울대학교 어린이 병원. 진료질환정보. 소아 폐렴.
· http://child.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000764
· 약학정보원. 클래리시드건조시럽125mg.
· http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A4340A0111
· 약학정보원. 뮤코나액(4ml).
· http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=*************
· 약학정보원. 투브롤패취1mg.
· http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=2010050400008
· 약학정보원. 살부톨흡입액.
· http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11APPPPP0443
· 약학정보원. 부데코트흡입액.
· http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AOOOOO0875
· 약학정보원. 엠브로주사.
· http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0560A0425
· 약학정보원. 중외0.45%염화나트륨주사액(1000mL).
· http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0210B0026
· 약학정보원. 암피박탐주750mg.
· http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0380A0494
· 약학정보원.
· 세토펜현탁액. http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0610B0025
· 약학정보원.
· 덱시탑시럽. http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=2019110500009
· 약학정보원.
· 아모부로펜주. http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=2017080100024
· 송경애 외 (2018). 기본간호 중재와 술기. 수문사. p 112-120
· 김종임 외 (2020). 건강사정과 간호. 수문사. p 255
· 이강이 외 (2018). 건강사정. 현문사. p 189
· 박순옥 외 (2019). 성인간호학1. 퍼시픽북스. p 203-205
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드 수정판. (2018). 현문사. p 210-214
· 박순옥 외 (2020). 간호실무 적용을 위한 간호과정. 퍼시픽북스. 248-263