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소개
Tuberculosis pleurisy(결핵성흉막염) case study A+자료
간호진단, 간호과정 2개
#1. 기도분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결
#2. 흉수증가와 관련된 비효과적 호흡양상목차
없음본문내용
김00, M, 75세, 168cm 62kg
Tbc pleurisy, ICH, DM, BPH s/p TURP 과거력 있는 분으로, 1년 전부터 기침, 가래 심했었다고 하며 2주 전부터 dyspnea, sputum 심해지고 검은 가래가 나오는 증상이 나타나 본원 외래 내원하였으며 CT상 r/o BPF, r/o bronchopneumonia확인되어 further evaluation 및 management 위해 입원함
주진단명
Bronchopleural fistula(BPF)(기관지흉강루)
부진단명
Tuberculosis pleurisy(결핵성흉막염)
Chronic empyema(만성 농흉)
Pneumonnia(폐렴)
주호소 : 2주간 객담 증가
활력징후
BP:110/64mmHg(▲) PR:93회/분 RR:20회/분 BT:37.0℃ SpO2:95%
#1. 기도분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결
객관적 자료참고자료
· 윤은자 외(2019), 「성인간호학Ⅰ」, 수문사
· 고일선, 송라윤, 오의금(2018), 「간호진단 정의와 분류 2018-2020」, 학지사메디컬
· 박은영 외 5명(2019.08.12), 「간호진단 중재 및 결과 가이드」, 현문사태그
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자료후기
Ai 리뷰이 문서는 복합적인 호흡기 질환을 가진 노인 환자의 간호 문제와 중재 방안을 잘 정리하고 있습니다. 특히 기도 청결과 호흡 양상 개선을 위한 다양한 간호 중재가 구체적으로 제시되어 있어 실제 임상에서 활용도가 높을 것으로 보입니다.
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