A+ 보장!! 간호학과 실습 성인간호학 CASE STUDY 유방암 간호과정(문헌고찰+간호진단 3개 포함) !!

소개글

"A+ 보장!! 간호학과 실습 성인간호학 CASE STUDY 유방암 간호과정(문헌고찰+간호진단 3개 포함) !! "

성인간호학 외과병동 실습 당시 작성했던 케이스입니다.

유방암으로 유방절제술 받으신 환자분 대상으로 간호과정 작성하였습니다.

문헌고찰 꼼꼼하게 되어있고 간호사정, 간호과정에도 힘을 많이 실었습니다.
뿐만 아니라 케이스 틀과 가독성에도 신경을 많이 썼으니 받아보셨을 때 만족하실 것입니다 !

케이스 틀 만들기 귀찮으신 분들은 제 자료 다운받으셔서 활용하시면 케이스 작성하실 때 두고두고 사용하실 수 있으실겁니다 !!

간호과정은 총 3개고, 진단은 우선순위대로 급성통증, 낙상의 위험, 지식부족으로 내렸습니다.

각 진단에 맞는 간호과정이 필요하신분은 자료 참고하시기에 부족함 없을 것입니다. : )

케이스 작성 당시 적어두었던 날짜들은 모두 다른 표기로 변경해두었으니 유념하셔서 사용하시는 분들에 맞게 바꾸시면 될 것 같습니다 ~~ !!

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

<주관적 자료>
- “가슴 쪽이 쑤시듯이 아파요.”
- “진통제 좀 놔주세요.”

<객관적 자료>
- 진단명 : malignant neoplasm of breast Rignt unspecified.
- 수술명 : BCS(POD #0)
- 수술 부위 : Rt. axillary
- 이마를 찌푸리거나 눈썹을 찡그리거나 눈을 꼭 감는 모습 관찰됨.
- NRS : 5점(XX/XX/XX_20:00)
- PQRST : XX/XX 20:00
P : 움직일 때 악화, 쉴 때 완화 Q : 쑤시듯이 아픔 R : 가슴
S : NRS 5점 T : 간헐적(5분 동안)

<단기목표>
- 대상자는 1일 이내 NRS 점수가 5점에서 2점 이하로 감소한다.

<장기목표>
- 대상자는 퇴원 시까지 FPRS(Face pain rating scale)의 점수가 4점 이하로 감소한다.

참고 자료

[네이버 지식백과] 유방암 [breast cancer] (국가암정보센터 암정보)
[네이버 지식백과] (의약품 사전)
https://www.health.kr/ (약학정보원)
https://www.amc.seoul.kr/ (서울아산병원)
Meg Gulanick, Judith L. Myers. (2019). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 박은영, 송미령, 류은정 역. 서울: 현문사
황옥남 외 8인, 현문사, 성인간호학 제7판 하권 MEDICAL SURGICAL NURSING(2019)