[A+자료] 간호관리학-의료비지불제도 요약

소개

최종성적 A+, 교수님께 칭찬받은 간호관리학 자료입니다.
과제 작성에 도움되시기 바랍니다.

목차

Ⅰ. 간호수가
1. 국민보건계정 (National Health Accounts)
2. 건강보험수가체계

Ⅱ. 간호관리료 차등제
1. 간호관리로
2. 간호관리료차등제

본문내용

1. 국민보건계정 (National Health Accounts)
- 국민 의료비를 집계하기 위해 설정한 분류체계
- 의료비의 재원, 기능, 공급자별 흐름을 일목요연하게 보여주는 국가 단위 의료비 지출의 종합표
- 국민 의료비 지출이 증가하면서 국민 부담이 증가하고 있음
- 의료비 증가는 교육, 교통, 환경 등 국가 경제의 위축과 각 가정의 생활편익의 감소를 의미함.
- 국민총생산(GNP)이나 국내총생산(GDP)을 측정하는 방법과 동일함 →건강보험 통계, 건강보험 본인 부담 진료비 실태조사, 가계소비지출, 의료비 패널, 국민건강영양조사, 노동패널 자료 등을 이용하여 측정됨
- OECD 국가 의료보험료= 근로자 월 급여의 7~15%우리나라 직장가입자 건강보험료= 회사, 근로자 각각 3.06%씩 총 6.12%우리나라 노인장기요양보험료= 건강보험료의 6.55%

(1) 국민의료비
- 한 나라의 국민이 보건의료에 사용하는 화폐적 지출의 총합
- 경상의료비(개인/집단 의료비)와 자본형성 지출의 합
(2) 개인의료비
- 개인에게 이루어지는 의료 서비스와 재화에 대한 지출
(3) 집단의료비
- 예방 등 공중 보건사업과 보건행정관리에 소요되는 지출
(4) 자본형성 지출
- 병원이나 보건소 시설비, 대형장비 구입비 등의 지출

2. 건강보험수가체계
- 보험 가입자, 보험자, 요양기관으로 분리되는 제3자 지불방식을 따름

1989년
- 전국민 의료보험 실시
2000년 7월
- 의료보험법 → 국민건강보험법으로 전면 개정
- 의료보험에서 → 건강보험으로 명칭 변경
2008년 7월
- 65세 이상 노인 & 45~65세 미만 노인성 질환을 가진 자를 대상으로 노인장기요양보험 도입

참고자료

· 간호관리학. 신미자 외. 수문사