노인간호학실습 고관절골절

소개

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A+받은 케이스 스터디입니다.
교수님께서 피드백해주실것없이 잘했다고 한 자료입니다.

간호과정)
1. 고령 및 보행의 어려움과 관련된 성인 낙상 위험
2. 기력저하와 관련된 무력감
3. 식욕부진과 관련된 영양 불균형: 신체 요구량보다 적음

목차

Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성

Ⅱ. 간호사례
1. 문헌 고찰
1) 정의(Definition)
2) 원인(Etiology) 및 병태생리(Pathophysiology)
3) 증상(Symptom) 및 징후(sign)
4) 진단적 검사(Diagnostic measure)
5) 치료 및 간호(Treatment & nursing)
6) 재활(Rehabilitation) 및 건강교육(Health education)
2. 일반적 간호정보
3. 건강관련 정보
4. 신체 사정
5. 기타 사정
6. 진단적 검사결과
7. 약물치료 현황
8. 기타 치료
9. 간호과정

Ⅲ . 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성
고관절 골절의 계절에 따른 발생빈도는 상관관계가 없다는 보고도 있으나 최근에는 겨울철에 고관절 골절의 발생이 증가한다고 알려져 있습니다. 그 이유는 노인들의 겨울철 야외활동이 부족해지면서 자외선 노출이 적어져 비타민 D 생성이 줄어들게 됩니다. 이에 비해 부갑상선 호르몬 분비는 증가하여 골 흡수가 일어나 뼈가 약해지며 겨울철에 낙상 빈도가 증가하기 때문이라고 알려져 있습니다. 우리나라 통계에 따르면 1991년에 비해 11년 후인 2002년에는 고관절 골절 빈도가 3.8배 증가하였으며 골절된 환자의 평균 연령은 77.1세로 나타났습니다. 또한 최근 우리나라에서 고령 인구가 획기적으로 늘어남에 따라 고관절 골절 환자의 발생은 매우 급격히 증가할 것으로 예상됩니다.
또한, 노인들에게서 낙상이 잘 일어나는 이유는 체질적으로 균형감각의 저하, 시력의 약화, 동반된 어지러움증, 근력의 약화와 반사 신경의 둔화 등 때문인 것으로 알려졌으며 노인들은 대개 뼈의 강도가 약해지는 질환인 골다공증이 동반되어있기 때문에 가벼운 낙상에도 골절이 발생할 수 있습니다. 골다공증은 남자보다 여자에서 흔히 관찰되는데, 이는 젊었을 때 남자보다 최고 골밀도가 낮으며, 활동이 적고 에스트로겐 호르몬 감소의 영향을 많이 받기 때문입니다.

<중 략>

주관적 자료
- “(침상난간) 내가 불편해서 내려둔거에요.”
- “저번에 수술하고 집에 있는데 넘어져서 치료하려고 입원한거에요.“

객관적 자료
- 2023.07 오른쪽 고관절 골절 수술 시행
- 보바스기념병원 낙상위험 사정도구 15점 : 낙상 고위험군
- 낙상 과거력 있음
- 거동이 불편하여 도움이 필요함
- 침상난간을 내려두는 모습이 관찰됨
- 나이 : 86세

간호진단
고령 및 보행의 어려움과 관련된 성인 낙상의 위험

<중 략>

간호계획

1. 대상자의 낙상 위험성에 대해서 사정한다.

2. 대상자에게 낙상위험군 표시의 손목밴드를 착용하여 낙상위험군임을 알 수 있도록 한다.

3. 대상자가 보행시, 체위 변경시에 간호사 또는 간병인의 도움을 받아 움직일 수 있도록 교육한다.

4. 대상자와 간병인에게 낙상 위험요소 및 예방 방법에 대해서 교육한다.

5. 대상자의 주변환경을 사정한다.

6. 보조기구를 이용한 규칙적인 보행을 실시할 수 있도록 격려하였다.

참고자료

· 가톨릭중앙의료원 건강칼럼(2023). 겨울철 노인건강을 위협하는 고관절 골절. 가톨릭중앙의료원.
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2108964&cid=63166&categoryId=51015
· 대학정형외과학회 정형외과 건강정보(2023). 고관절 골절. 대한정형외과학회.
· https://www.koa.or.kr/info/index_1_2.php
· 서울대학교병원 의학백과사전(2023). 골절. 서울대학교병원.
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=927122&cid=51007&categoryId=51007
· 서울아산병원 질환백과(2023). 고관절. 서울아산병원.
· https://www.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/body/bodyDetail.do?bodyId=88&partId=B000013
· 서울아산병원 약물정보. (2023). 약물. 서울아산병원.
· https://www.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/druginfo/mobileDrugInfo.do
· 약학정보원. (2023). 약물. 약학정보원.
· https://www.health.kr/
· 황옥남 외. (2019). 성인간호학 상권 수정판. 현문사. 서울특별시.