자궁선근종 스터디 케이스 AA++ Adenomyosis case

소개

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목차

1. 문헌고찰

2. 간호력
1) 입원 시 정보
2) 건강력
3) 현병력 및 주호소
4) NRS 사정
5) 활력징후

3. 진단적 검사

4. 투약 (medication)

5. 간호진단

6. 출처

본문내용

정의-자궁에 생기는 양성 질환으로 자궁근종과 비슷하나 자궁 내막 세포가 자궁 근육층 내로 퍼져 발생하는 것을 말한다. 자궁내막 기저층의 이상 샘에서 기원하는 것으로 근층 내로 직접 확대되어 증식한다. 즉 자궁내막선과 간질이 자궁근층 내에 존재하는 상태를 의미한다.
그러나 비전형적으로 단지 조직검사에 의해 확인되는 경우도 있고, 자궁근종처럼 국소적인 혹을 만드는 경우도 있다. 자궁을 적출하여 병리검사를 해야 확진이 가능하므로 정확한 유병률을 알 수는 없다. 대개 출산하지 않았던 사람보다 출산의 기왕력이 있는 경산부에서 흔하다.
호발 연령은 40~49세이고 60세 이상에서는 발생빈도가 낮다. 다수에서 자궁근종, 자궁내막증, 자궁선근종이 동반되어 나타난다.

원인-자궁선근증의 원인은 자궁내막 기저층의 이상 샘에서 기원하는 것으로 근층 내로 직접확대되어 증식하는 것이다.
위험요인으로 가족력, 다산력 등이 있으며, 고농도의 에스트로겐이나 산후 자궁내막염도 관계가 있는 것으로 추정하고 있다.

증상-대표적인 증상으로 빈혈을 동반하는 생리 과다와 극심한 생리통(생리 일주일 전~끝난 후에도 이어짐), 장기간 지속되는 골반통도 주요한 증상 중 하나이다. 자궁은 상당히 커져 있으며, 특히 월경 시에 더욱 커진다 .이 외에도 월경과다, 빈혈, 월경곤란증, 부정자궁출혈, 성교곤란증, 만성골반통, 자궁근 비후 등이 발생한다.
증상은 전형적으로 40대에서 50대 여성에서 많이 나타난다. 그러나 1/3 정도에서는 별다른 증상이 없다. 또 임신을 원하는 여성에서 불임증을 보이기도 한다.

참고자료

· 씨젠의료재단, https://pr.seegenemedical.com/
· 서울대학교병원, http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000591
· 서울아산병원, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=203
· 드럭인포 www.druginfo.co.kr/index.aspx
· 약학정보원, https://www.health.kr/
· 김향이 외 공저, 핵심 건강사정, 의학교육, p98
· 유해영 외 공저, 여성건강간호학 1, 현문사, p310-311
· 이은희 외 공저, 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사, 2021, p289, 312