성인간호학실습_질환관련간호(급성관상동맥증후군, 심전도, 부정맥, 고관절골절)

소개

성인간호학 실습으로 질환관련간호에 대한 내용을 보고서로 작성하였습니다.
상세한 내용이 담겨 있으니 도움 되실거라 생각합니다.
실습 시에도 이 사전과제를 함으로써 많은 도움이 되었습니다.
좋은 결과 있으시길 바랍니다.

목차

1. 급성 관상동맥증후군 대상자 간호
1) 급성 관상동맥증후군
2) 증상 및 징후
3) 진단검사
4) 치료
5) 간호

2. 심전도 이해와 부정맥 대상자 간호
1) 심전도의 파형과 간격
2) 부정맥의 유형
3) 약물요법: 항부정맥제
4) 박동조율기

3. 고관절 골절 대상자 간호
1) 개요
2) 전고관절치환(성형)술[Total hip replacement arthroplas, THR(A)]

본문내용

정의 및 분류
• 정의: 허혈로 인한 흉통이 장기화되고 즉시 회복되지 않으면 발생함

• 분류: 불안정형 협심증(UA), 비ST분절 상승 심근경색(NSTEMI), ST분절 상승 심근경색(STEMI)가 포함됨.

원인
• 주원인: 안정된 죽상경화성 플라크의 악화
• 조절불가능 요인: 연령, 성별(남성), 유전(염색체), 가족력(부모, 형제ㅖ

• 조절가능 요인:
- High serum lipids: LDL↑
- Hypertension: 140/90mmHg↑
- Smoking
- Sedentary lifestyle
- Obesity
- DM, metabolic syndrome, psychologic states (personality*), stress, homocysteine, addiction

병태생리
• 관상동맥의 부분 또는 완전 폐색으로 심근의 허혈 및 경색
• 관상동맥의 관류 - Rt: 하벽 경색 시 RCA폐색
- Lt: 전벽 경색 시 LAD폐색, 측부 또는 후벽 경색 시 LCx폐색
관상동맥으로 이루어진 세개의 동맥 중 좌전하동맥은 심실중격과 좌심실전벽과 좌심실측벽의 혈액공급을, 좌회선동맥은 좌심실의 측벽과 하벽을, 우관상동맥은 우심실과 심실중격의 혈액공급을 담당함.

협심증
기전
가장 흔한 발병 기전으로는, 관상동맥 내부에 ‘콜레스테롤’ 또는 ‘중성지방’이 쌓이고, 이로 인해 ‘동맥경화(혈관에 지방이 들러붙어 동맥이 좁아지고 탄력성을 잃게 되는 현상)’가 발생하면서 협심증으로 이어짐

심근경색증
• 심근의 지속적인 허혈 → 비가역적인 심근세포 괴사 유발
• 급성 MI의 80~90% → 혈전 형성 → 괴사 → 심장의 수축기능 정지
• 심근의 심내막하 경색(괴사) 시작: 심장에서 심근섬유가 가장 길고,
산소요구도가 가장 높으며,
산소공급이 불충분한 부위

Chronic stable angina
동맥경화증 때문에 만성적으로 협착이 되어서 생기는 협심증
• 심근의 산소요구량 (증가), 관상동맥의 산소공급량 (감소)

참고자료

· 없음