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모성간호학 자간전증 케이스 스터디 (간호진단 및 과정 3개)

"모성간호학 자간전증 케이스 스터디 (간호진단 및 과정 3개)"에 대한 내용입니다.
7 페이지
한컴오피스
최초등록일 2024.01.01 최종저작일 2023.09
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모성간호학 자간전증 케이스 스터디 (간호진단 및 과정 3개)
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    소개

    "모성간호학 자간전증 케이스 스터디 (간호진단 및 과정 3개)"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 상황
    2. 환자정보
    3. 입원후 경과
    4. 간호과정

    본문내용

    ① 상황
    23Y 유OO 님은 22년 9월경에 결혼한 남편과 동거하고 있다가 임신 30주에 본병원 자간전증 진단 후 진통 및 분만의 감시를 하기 위해 23년 09월 07일에 입원함. 현재 단백뇨 +4, 핍뇨, 얼굴 및 손가락 부종, 두통, 메스꺼움, 구토, 피로, 시각적 변화(시야 혼란), 가슴 압박감의 증상을 호소함. 임신 36주이며, 분만은 23년 10월 05일로 예정되어 있음. 자연 수정으로 임신 2회 경험이 있으며 첫 아이는 조산아로 출생 후 사망함. 이로 인한 회음부 정중방향 절개 흔적과 얼굴이 굳어 있거나 찡그린 표정 보이는 등의 불안 양상 보임. 입원 당시 체온 37.2℃ 맥박 115회/min 호흡 22회/min 혈압 170/110mmHg 측정됨. 160cm 98kg로 현재까지 몸무게 변화 없이 과체중 상태임. 외조부와 모의 고혈압 가족력이 있음. PLT 수치 감소, Creatinine, BUN, AST, Triglycerids, Creatinine clearance 수치 상승으로 대상자의 간 혈류 감소로 인한 결과를 볼 수 있음. 신장 기능 저하됨. HELLP 증후군 의심됨.

    ② 환자정보
    ⑴ 환자 개인 정보
    이름: 유OO 나이: 23 직업: 무직 교육 정도: 고등학교 졸업 종교: 무교
    흡연 여부: 비흡연 결혼 기간: 1년 (22년 9월경) 가족 형태: 남편

    입원일: 23.09.07 마지막 월경일: 22.12.30 분만 예정일: 23.10.05 임신 주수: 36

    입원 당시 건강 정보
    키/몸무게: 160cm 98kg
    체온 37.2℃ 맥박 115회/min 호흡 22회/min 혈압 170/110mmHg

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 경련 중 발생한 구토와 관련된 기도흡인 위험성
      경련 중 발생한 구토는 기도흡인의 위험성이 매우 높습니다. 구토물이 기도로 들어가면 호흡곤란, 폐렴, 저산소증 등의 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 경련 환자의 경우 기도 확보와 함께 구토 예방을 위한 적극적인 조치가 필요합니다. 의료진은 경련 발생 시 신속하게 기도를 확보하고 구토 예방을 위한 약물 투여 등의 조치를 취해야 합니다. 또한 환자 가족에게도 경련 발생 시 대처법을 교육하여 응급상황에 대비할 수 있도록 해야 합니다. 경련 환자의 안전을 위해서는 기도흡인 예방이 매우 중요하므로, 의료진과 환자 가족 모두가 이에 대한 인식을 높이고 적절한 대응 방법을 숙지해야 할 것입니다.
    • 2. 황산마그네슘 투여와 관련된 모체상해 위험성
      황산마그네슘은 전자간증 치료에 널리 사용되는 약물이지만, 과량 투여 시 모체에 심각한 부작용을 초래할 수 있습니다. 과량의 황산마그네슘은 호흡 억제, 저혈압, 심장 기능 저하 등을 유발할 수 있으며, 이는 모체의 생명을 위협할 수 있습니다. 따라서 황산마그네슘 투여 시 혈중 농도 모니터링과 함께 신중한 용량 조절이 필요합니다. 또한 모체의 신장 기능, 호흡 상태, 혈압 등을 면밀히 관찰하여 부작용 발생 여부를 확인해야 합니다. 의료진은 황산마그네슘 투여 시 발생할 수 있는 위험성을 충분히 인지하고, 모체의 안전을 최우선으로 고려하여 치료 계획을 수립해야 할 것입니다.
    • 3. 태아 상실 가능성과 관련된 불안
      임신 중 태아 상실 가능성에 대한 불안은 임산부에게 큰 스트레스와 고통을 야기합니다. 이러한 불안은 임신 초기부터 지속될 수 있으며, 임산부의 정신 건강과 태아 발달에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 의료진은 임산부의 불안을 이해하고 공감하는 태도로 접근해야 합니다. 정기적인 산전 검진과 함께 임산부의 불안 수준을 파악하고, 필요 시 전문가의 상담을 받을 수 있도록 연계해야 합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      자간전증 임신부의 특성을 고려한 포괄적인 간호 접근을 보여주고 있으며, 임신부와 태아의 안전을 최우선으로 하는 간호 중재가 잘 설명되어 있습니다.
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