시낙텐테스트(Cynacten test)

소개

"시낙텐테스트(Cynacten test)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 부신피질 기능저하증 (Adrenal insufficiency)
1. 원발성 부신피질 기능저하증
2. 이차성 부신피질 기능저하증
3. 부신피질 기능저하에 사용하는 약물

Ⅱ. Rapid ACTH stimulation test (Cynacten test)
1. Cynacten test 검사방법
2. 결과해석
3. 주의사항

본문내용

원인 및 특징
- 1885년 Thomas Addison에 의해 처음 설명되어, Addison disease라고도 한다.
- 모든 연령과 남녀 모두에서 이환될 수 있으나 매우 드문 질환이다.
- 결핵, 자가면역, 선천성 부신과다증 등으로 인한 양측 부신의 90% 이상 파괴가 원인이다.
- 표적기관(target organ)이 망가진 것이므로 ACTH가 높고 당질코르티코이드 뿐 아니라 염류코르티코이드, 안드로겐도 분비가 감소된 상태이다.
치료
- 호르몬 보충
1) 당질코르티코이드 보충
- 보통 하루에 Hydrocortison을 15~25mg 투여한다.
- Cortisol의 정상 일중 변동에 맞추어 주는 것이 좋다. (오전에 복용)
- 발열이 있거나 수술 등의 stress가 있다면 용량을 증량시켜야 한다.

2) 염류코르티코이드 보충
- 0.1~0.15mg의 Fludrocortisone을 추가한다.
- 하루 당질코르티코이드 복용 용량이 50mg 이상인 경우 자체 염류코르티코이드 효과로 PO를 추가할 필요가 없다.

3) 안드로겐 보충
- 당질, 염류 코르티코이드 보충을 치료함에도 힘이 없을 때 한다.
- 성욕감소 등 안드로겐 결핍 증상이 있으면 치료 가능하다.

참고자료

· 없음