[A+]아동간호학실습 폐렴 케이스 스터디 간호진단 및 과정 3개, 문헌고찰 포함
- 최초 등록일
- 2023.12.29
- 최종 저작일
- 2023.07
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소개글
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목차
1. 간호사정
2. 문헌고찰
3. 간호과정
4. 참고문헌
본문내용
A. 일반적 정보
(1) 성별: 남 □ 여 ▣ (2) 출생일: ___2022년____00월____00일
(3) 월령: ___0년___17개월 (4) 입원일: ___2023년____00월____00일
(5) 진단명(medical diagnosis): Rhino viral pneumonia
(6) 주호소(chief complaint): 기침, 가래, 콧물
(7) 현병력(present illness):
내원 일주일 전부터 맑은 콧물 시작됐고, 내원 4일 전부터 노란콧물 보여 local PED 처방 하 성분미상의 항생제 포함 경구약 복용하던 중 내원 전일 밤부터 컹컹거리는 숨소리 악화소견 있어 119 신고후, desaturation 있어 O2 mask 6L 적용한 채 응급실 내원함. proper management 위해 입원함.
B. 과거력
(1) 분만형태: 자연분만 ☐ 제왕절개 ▣ (2) 출생 시 체중: 860 gram
(3) 임신기간이나 출산 시 투약: 무 ☐ 유 ▣ ( lavopa(ritodrine), betamethasone 1cycle 투여 )
(4) 임신기간이나 출산 시 건강문제: 무 ☐ 유 ▣ ( GA 24+5 wks, 미숙아 망막병증, IRDS , PPA, Apnea of Prematurity )
(4) 과거 입원력 및 수술력: 출생 후 22년 5월 2일까지 NICU 입원, croup으로 응급실 방문.
<중 략>
[ 폐렴(Pneumonia) ]
1. 정의
폐실질조직에 부종을 초래하는 염증과정으로 폐포내로 수분을 이동시켜 저산소혈증을 유발하며, 아동기에 흔히 발생하는 질환이고 영아와 어린 아동에서 더 자주 발생한다. 임상적으로 폐렴은 원발성이거나 다른 질환의 합병증으로 발생한다. 병인은 직접 폐로 흡입하거나 혈류를 통해 들어온다.
2. 발생 원인
- 바이러스성 폐렴
세균성 페렴보다 더 자주 발생하고 모든 연련층의 아동에게서 나타나며, 바이러스성 상기도감염과 연관되기도 한다. 폐렴을 유발하는 바이러스는 영아에서 RSV, 나이든 아동에서 parainfluenza, adenovirus 등이 포함되며 검사실 검사에 의해서만 구별된다. 바이러스에 의한 호흡기 감염 아동은 특히 노출된 기관지 점막이 있을 때 세균이 침입하기 쉽다. 향균요법은 배양검사에서 균의 감염이 확인된 아동에게만 투여해야한다.
참고 자료
아동간호학 각론 , 저자 Marilyn J. Hokenberry 현문사 2018
아동간호학 총론 , 저자 Marilyn J. Hokenberry 현문사 2018
기본간호학 , 저자 장성옥 외 9명. 현문사 2021
성인간호학 상권 , 저자 유양숙 외 9명 현문사 2021