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핵심기본간호술 - 선행지식, 이론적 근거

"핵심기본간호술 - 선행지식, 이론적 근거"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.12.27 최종저작일 2023.12
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핵심기본간호술 - 선행지식, 이론적 근거
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    소개

    "핵심기본간호술 - 선행지식, 이론적 근거"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 경구 투약
    2. 근육주사
    3. 피내 주사
    4. 정맥 수액 주입
    5. 수혈요법
    6. 수술 전 간호
    7. 수술 후 간호
    8. 기본 심폐소생술 및 제세동기 적용
    9. 말초산소포화도 측정과 심전도 모니터 적용
    10. 비강 캐뉼라를 이용한 산소 요법
    11. 기관 내 흡인
    12. 기관절개관 관리

    본문내용

    1. 경구 투약
    <관련 선행 지식>
    (1) 투약의 기본원칙 – 5 right
    ① The right Client (정확한 대상자) : 계획된 대상자에게 약물을 투여하는 것.
    ② The right Drug (정확한 약물) : 대상자에게 처방된 약물이 정확하고 적절한지 확인.
    ③ The right Dose (정확한 용량) : 대상자에게 처방된 용량이 적절한가.
    ④ The right Route (정확한 경로) : 대상자에게 안전하고 적절하게 처방된 경로 그대로 약물을 투여하는 것.
    ⑤ The right Time (정확한 시간) : 보통 계획된 시간 30분 전후로 투여하지만 약물마다 투여하는 적절한 시간이 있다.
    ⑥ The right Documentation (정확한 기록) : 투약 후 처방대로 기록한다.

    (2) 대상자의 경구투약 가능여부 사정방법
    - 구강 건조로 연하 곤란이 있는지 확인하기 위해 침을 삼켜보거나 물을 한 모금 마셔보도록 한다.
    - 연하 기능이나 위장 기능이 문제가 없어야 한다.
    - 구개반사 (gag reflex)가 있는지 확인한다.

    (3) 경구 투약 시 유의사항
    - 가능한 똑바로 앉거나 신체 상부를 높인 체위를 취한다. (좌위, 반좌위)
    - 어려울 경우에는 측위
    - 한 번에 한 알씩 약물을 차례대로 삼킨 후 다음 약을 투여한다.
    - 흡인의 위험이 심각한 수준이라면 다른 경로로 투여한다.

    2. 근육주사
    <관련 선행 지식>
    1) 투약의 기본 원칙 – 5 right
    ① The right Client (정확한 대상자) : 계획된 대상자에게 약물을 투여하는 것.
    ② The right Drug (정확한 약물) : 대상자에게 처방된 약물이 정확하고 적절한지 확인.
    ③ The right Dose (정확한 용량) : 대상자에게 처방된 용량이 적절한가.
    ④ The right Route (정확한 경로) : 대상자에게 안전하고 적절하게 처방된 경로 그대로 약물을 투여하는 것.

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 주제1 투약의 기본원칙 - 5 Right
      투약의 5 Right 원칙은 의료 안전의 핵심 기초입니다. 올바른 환자, 올바른 약물, 올바른 용량, 올바른 경로, 올바른 시간을 확인하는 이 원칙은 투약 오류를 예방하고 환자 안전을 보장합니다. 간호사가 매 투약 시마다 체계적으로 확인하는 습관은 의료 사고를 크게 줄일 수 있습니다. 특히 바쁜 임상 환경에서도 이 원칙을 절대 생략해서는 안 되며, 이를 통해 환자에 대한 책임감 있는 간호를 실천할 수 있습니다. 5 Right는 단순한 체크리스트가 아니라 전문적이고 안전한 간호 실무의 필수 요소입니다.
    • 2. 주제2 경구투약 가능여부 사정
      경구투약 가능 여부를 정확히 사정하는 것은 환자의 안전과 치료 효과를 결정하는 중요한 단계입니다. 환자의 의식 수준, 연하 능력, 소화기계 기능, 구강 상태 등을 종합적으로 평가해야 합니다. 특히 수술 후, 의식이 저하된 환자, 구역질이 있는 환자의 경우 신중한 판단이 필요합니다. 부적절한 경구투약은 흡인성 폐렴이나 약물 흡수 불량 등 심각한 합병증을 초래할 수 있으므로, 객관적인 기준에 따른 체계적인 사정이 필수적입니다.
    • 3. 주제3 경구투약 시 체위 및 투약 방법
      경구투약 시 적절한 체위와 투약 방법은 약물의 효과적인 흡수와 환자 안전을 보장합니다. 반좌위 이상의 상반신 거상 자세는 흡인을 예방하고 약물이 식도를 통해 위로 원활하게 이동하도록 합니다. 투약 후 충분한 수분 섭취와 일정 시간 상반신 거상 유지는 약물 흡수를 촉진합니다. 환자의 개별 상태에 따라 투약 방법을 조정하고, 특히 고령 환자나 연하 곤란이 있는 환자에게는 더욱 세심한 주의가 필요합니다.
    • 4. 주제4 근육주사의 기본원칙
      근육주사는 정확한 해부학적 지식과 무균 기술을 기반으로 해야 합니다. 적절한 주사 부위 선택, 올바른 바늘 각도와 깊이, 정확한 약물 용량 확인이 필수적입니다. 주사 전 환자 확인, 주사 부위 소독, 주사 후 적절한 처치는 감염과 합병증을 예방합니다. 특히 신경이나 혈관 손상을 피하기 위해 해부학적 랜드마크를 정확히 파악하고, 환자의 불안감을 완화하는 심리적 지지도 중요합니다.
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