아동간호학 사례보고서 (급성백혈병) 간호진단&과정 1개 (상황적 자존감 저하)

소개

"아동간호학 사례보고서 (급성백혈병) 간호진단&과정 1개 (상황적 자존감 저하)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 사례 아동 질병 문헌고찰
2. ‘Nursing Problem List’ 기록지
3. ‘Nursing diagnosis 및 의미있는 자료’ 기록지
4. ‘간호과정’ 기록지

참고문헌

본문내용

급성 전골수성 백혈병
급성 골수성 백혈병은 성인에서 가장 흔한 백혈병이며, 소아에서는 백혈병의 약 30%를 차지한다. 이 중 급성 전골수성 백혈병은 성인 급성 백혈병의 5-15%를 차지하며, 소아청소년 기에는 전체 급성 골수성 백혈병 중 5-7% 정도를 차지한다고 하나, 지역에 따른 차이가 있어 중국을 포함하는 극동아시아에서 전체 급성 골수성 백혈병 중 19.3%를 차지한다고 보고되고 있다. 우리나라 소아청소년의 백혈병 발생을 연간 250-300명으로 추정하므로 연간 전국적으로 10-20명의 환아가 급성 전골수성 백혈병에 이환된다고 추정할 수 있다.

⦁ 정의
급성 전골수성 백혈병은 다른 백혈병과 구분되는 세포학적인 모양과 15번, 17번 염색체 전좌[t(15;17)]로 인한 promyelocytic leukemia/retinoic acidreceptor alpha (PML/RARa) 융합 단백질을 특징으로 한다. 임상적으로는 섬유소원감소증, 범발성 혈관 내 응고증(DIC) 등의 출혈성 경향을 보이는 경우가 많아 초기사망을 초래할 수 있으며, 혈액검사에서 범혈구 감소증을 보이는 경우가 많다.

⦁원인
소아기의 악성 종양은 소아에서 질병으로 인한 사망의 가장 흔한 원인으로 백혈병이 30~40%로 가장 많은 빈도를 차지한다. 급성 전골수성 백혈병(acute promyelocytic leukemia, API)은 치료중 범발성 혈관 내 응고증(disseminated intravascular coagulation)으로 인하여 사망률이 높다.

⦁ 증상
출혈과 연관된 합병증은 급성전골수성백혈병에서 중요한 문제점 중 하나이며 90%의 환자에게서 출혈이 발생하는 것으로 알려져 있다. 또한 많은 연구들에서
출혈이 급성전골수성백혈병환자의 중요한 사망 원인으로 알려졌다.
그리고 급성골수성백혈병에서 파종성 혈관내 응고증(DIC)은 급성전골수성백혈병에서 관찰되는 특징적인 응고장애이다. 파종성 혈관내 응고증은 패혈증이나 외상, 출혈과 같은 다양한 원인에서 발생할 수 있다.

참고자료

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