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항생제주사제

"항생제주사제"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2023.12.26 최종저작일 2023.11
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항생제주사제
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    소개

    "항생제주사제"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 약명
    2. 성분
    3. 효능·효과
    4. 투여
    5. 비고

    본문내용

    세파졸린
    500mg/1g
    1세대 세팔로스포린계
    ✓ 적응증
    - 기관지염, 폐렴, 인후두염 등 호흡기 감염증
    - 요로감염증
    - 패혈증, 심내막염
    - 골 및 관절감염증
    - 피부 및 연조직감염증
    - 담관염, 담낭염
    - 전립선염, 부고환염 등 생식기감염증
    ✓ 경로: MIV or IM
    ✓ 투여량: 성인: 1일 1g을 2회 분할
    (PRN 5g까지 증량)
    ✓ 약물 조제:
    - MIV 경우 약물 바이알에 주사용수 10cc를 넣어 희석하고 100cc 이상의 수액에 희석한 약물을 mix하여 사용
    - IM 경우 0.5% 리도카인주사액에 녹여 주사
    - 비타민 K 결핍 시 출혈 위험
    - 신독성 약물과 병용투여 시 신독성 증가

    유니제돈
    1g
    1세대 세팔로스포린계
    세파제돈나트륨
    ✓ 적응증
    - 요로감염증
    - 담관염,
    - 자궁내감염, 자궁부속기염등 부인과 감염증
    - 피부 및 연조직감염증
    - 골 및 관절감염증
    - 외과의 감염예방 및 잠재감염치료
    ✓ 경로: MIV
    ✓ 투여량: 성인: 1일 1~2g을 2~3회 분할 투여
    그람음성균에 의한 감염증: 1일 3~4g을 2~3회 분할 투여

    참고자료

    · 없음
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    • 1. 세팔로스포린계 항생제
      세팔로스포린계 항생제는 페니실린과 유사한 베타-락탐 구조를 가지고 있어 광범위한 항균 활성을 보입니다. 1세대부터 4세대까지 분류되며, 세대가 높아질수록 그람음성균에 대한 활성이 증가합니다. 임상에서 매우 광범위하게 사용되는 항생제이며, 특히 수술 예방 항생제로 널리 활용됩니다. 페니실린 알레르기 환자에서도 교차반응 위험이 1-3% 정도로 낮아 대부분 안전하게 사용할 수 있습니다. 다만 클로스트리디움 디피실 감염 위험이 있으므로 적절한 사용이 중요합니다.
    • 2. 페니실린계 항생제
      페니실린계 항생제는 가장 오래되고 안전한 항생제 중 하나로, 베타-락탐 고리 구조로 세균 세포벽 합성을 억제합니다. 천연 페니실린, 아미노페니실린, 항슈도모나스 페니실린 등으로 분류됩니다. 그람양성균에 대해 우수한 활성을 보이며, 독성이 낮아 임산부와 신생아에서도 사용 가능합니다. 그러나 내성균의 증가로 인해 사용이 제한되고 있으며, 페니실린 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다. 여전히 많은 감염증 치료에 필수적인 항생제입니다.
    • 3. 카바페넴계 및 글리코펩티드계 항생제
      카바페넴계 항생제는 광범위한 항균 활성을 가진 강력한 베타-락탐 항생제로, 다제내성균 감염에 효과적입니다. 메로페넴, 이미페넴 등이 있으며, 중증 감염이나 내성균 감염에 주로 사용됩니다. 글리코펩티드계 항생제는 메티실린 내성 황색포도상구균(MRSA) 감염의 표준 치료제입니다. 두 계열 모두 신독성과 청각독성 위험이 있어 신기능 모니터링이 필수적입니다. 비용이 높고 내성 발생 위험이 있어 적절한 사용이 중요합니다.
    • 4. 퀴놀론계 항생제
      퀴놀론계 항생제는 DNA 자이레이즈를 억제하여 항균 작용을 나타내는 합성 항생제입니다. 경구 투여 가능하고 생체이용률이 높아 외래 환자 치료에 유용합니다. 그람음성균에 대한 활성이 우수하며, 호흡기 감염, 요로감염 등 다양한 감염증에 사용됩니다. 그러나 건염, 말초신경병증, QT 연장 등의 부작용이 있으며, 특히 노인과 신부전 환자에서 주의가 필요합니다. 내성 발생이 증가하고 있어 적절한 사용 지침 준수가 중요합니다.
    • 5. 항생제 투여 경로 및 조제 방법
      항생제의 투여 경로는 감염의 심각도, 약물의 생체이용률, 환자의 상태에 따라 결정됩니다. 정맥주사는 중증 감염에서 빠른 혈중 농도 달성이 가능하고, 경구 투여는 외래 환자나 회복기 환자에 적합합니다. 근육주사는 제한적으로 사용됩니다. 조제 시 무균 기술 준수, 적절한 용매 선택, 안정성 확인이 필수적입니다. 특히 베타-락탐 항생제는 조제 후 시간 경과에 따라 효력이 감소하므로 신속한 투여가 중요합니다.
    • 6. 항생제 부작용 및 약물 상호작용
      항생제의 부작용은 알레르기 반응, 위장관계 증상, 간독성, 신독성 등 다양합니다. 페니실린과 세팔로스포린은 아나필락시스 위험이 있고, 플루오로퀴놀론은 건염과 신경독성을 유발할 수 있습니다. 약물 상호작용으로는 와파린과의 상호작용, 시토크롬 P450 억제 등이 있습니다. 특히 노인, 신부전, 간부전 환자에서 부작용 위험이 증가합니다. 항생제 선택 시 환자의 기저질환, 병용약물, 알레르기 병력을 충분히 고려하여 안전성을 최우선으로 해야 합니다.
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