Secondary malignant neoplasm of liver and intrahepatic bile duct 케이스 리포트

소개

"Secondary malignant neoplasm of liver and intrahepatic bile duct 케이스 리포트"에 대한 내용입니다.

간호진단 5개, 간호과정 2개 입니다.

목차

1. PBL을 통한 간호사례
2. 문헌고찰
3. 진단검사
4. 약물
5. 간호과정
6. 결론
7. Reference
8. 실습소감문

본문내용

1. Secondary malignant neoplasm
1) 정의
어떤 병원체의 감염에 의하여 본인의 저항력이 약해졌을 때 몸의 다른 부위로 전이하여 다시 감염을 일으키는, 정상적인 조직 세포가 각종 물리적-화학적-생물학적인 발암 물질의 작용 또는 요인에 의해 돌연변이를 일으켜서 형성되는 악성종양.

2) 질병의 원인
암의 근본적인 원인은 불명확하나 이차적 악성종양의 경우 타기관으로부터의 전이가 원인이다.

3) 증상
배변 혹은 배뇨 습관의 변화, 치유되지 않는 궤양, 전에 없던 출혈이나 분비물, 유방 혹은 다른 부위의 비후나 덩어리, 소화불량 또는 연하곤란, 사마귀 혹은 점의 뚜렷한 변화, 쉰목소리, 지속되는 기침, 급격한 체중감소

4) 진단검사
가장 확실한 방법으로는 조직생검이 있으며 이 외에 흉부 X선 촬영, CBC, 혈액화학검사, 간기능 검사, 종양 표지자 검사(CEA, AFP, PSA, CA-125 등), S상 결장경 검사 혹은 대장경 검사, 방사선 검사, 방사선 동위원소 주사법(뼈, 폐, 간, 뇌 스캔), CT스캔, 양전자 단층촬영, 골수검사

5) 합병증
종양이나 혈종이 상대정맥을 폐쇄해 SVC syndrome이 발생할 수 있으며 척추의 경막 외 공간에 악성 종양이 존재해 척추압박증후군이 발생할 수도 있다. 이 외에 SIADH, 고칼슘혈증, TLS도 발생 가능하며 심낭의 체액축적, 종양으로 인한 심낭 압축으로 심낭압전이 올 수도 있다. 경동맥 파열까지 발생 가능하다.

6) 치료
가장 확실한 치료방법으로는 수술(절제술)이 있으며 전기소작술, 화학요법, 방사선 요법, 생물학적 치료와 표적치료, 조혈 성장인자 조혈줄기세포이식과 같은 다양한 방법으로 최근 20년간 암환자의 생존률이 3배 증가하였다.

참고자료

· https://www.druginfo.co.kr
· 성인간호학(상) 2019. 신경림 외 현문사
· 2019-2020 NANDA 간호진단