방광결석 문헌고찰

소개

"방광결석 문헌고찰"에 대한 내용입니다.

목차

1. 방광결석(Bladder stone)
1) 방광결석이란?
2) 병태생리
3) 원인
4) 임상증상
5) 진단/검사
6) 치료
7) 합병증
8) 예방법
9) 간호

2. 경요도방광경부절제술 (TURBN)
1) 경요도방광경부 절제술이란?
2) 수술 절차
3) 치료의 합병증

본문내용

1) 방광결석이란?

방광결석은 작은 신장결석이 내려와 그것이 핵이 되어 커진 것이다. 때때로 이물 ·봉합사·응혈이 핵이 되기도 한다. 결석은 요산결석 ·옥살산결석·인산결석 등이 많으며 크기나 개수는 일정하지 않다. 그러나 보통 한 개이며 모양은 원형 또는 계란형이다. 그러나 때로는 1,000개 이상인 경우도 있고 모래시계 모양을 나타낼 때도 있다.
여성의 경우 요도가 짧고 굵어서 핵이 될 결석이 배출되기 쉬우므로 방광결석은 드물지만, 남성은 반대로 요도가 길며 만곡되어 있고 가늘어서 요도협착 ·전립선비대증 같이 요가 막히는 질환에 걸리기 쉬우므로 여성에 비해 훨씬 많다.
방광 안에 생긴 결석은 영양상태와 연관이 있어 빈곤한 나라에서 많이 생긴다고 알려져 있다. 우리나라에서는 방광결석의 빈도가 감소하는 추세에 있다. 방광 내에 생기는 결석 10개 중 8개는 소변 안에 칼슘이 과도하게 포함되어 있을 경우 형성된다. 대부분 직경 2mm- 2cm이며, 이보다 더 큰 것도 있다.

2) 병태생리

결석은 다양한 대사장애의 결과라고 추정된다. 여러 가지 염류가 포화상태로 있으면서 결정체를 형성해 결석이 쉽게 만들어 진다. 결석이 생기는 사람은 억제인자가 저하되거나 결정을 촉진하는 요인이 있다. 억제인자로는 pyrophospahte, 인산, 구연산, 마그네슘 등이 있고 촉진하는 환경인자로는 식사, 신장 기능, 대사상태, 해부학적 이상 등이다. 결석의 약 75~80%는 수산칼슘, 인산칼슘과 같이 칼슘을 함유하고 있다. struvite(인산암모늄 마그네슘 15~20%) 요산 5~10% 등도 결석을 형성한다. 소변이 강산성이거나 알칼리성인 경우도 결석 형성이 쉽다. 혈액이 신장을 통해 순환하면서 소변 속으로 칼슘이 과도하게 여과되어 칼슘 고농축 상태의 소변이 된다. 농축이 더 심해지고 칼슘복합체에 다른 물질이 침전되어 결국 결석을 형성한다.

참고자료

· 없음