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감염미생물 Chapter 11. 성매개

"감염미생물 Chapter 11. 성매개"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2023.12.24 최종저작일 2022.07
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감염미생물 Chapter 11. 성매개
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    "감염미생물 Chapter 11. 성매개"에 대한 내용입니다.

    목차

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    본문내용

    Chapter 11. 성매개 감염병

    ■ 학습목표
    1. 성을 매개로 전파되는 중요한 감염병의 원인이 되는 미생물 설명
    2. 성 접촉으로 전파되는 감염병을 진단하기 위한 방법을 설명
    3. 감염병의 역학에 대해 설명
    4. 성 접촉으로 전파되는 감염병의 관리 방법 설명

    ■ 개요
    1. 분류 계급
    • 성매개 감염병(Sexually Transmitted Diseases: STDs): 밀접한 성적 접촉을 통해서만 전파되는 감염병
    • 대부분 손상되지 않은 점막에 부착하여 군집을 만들고 점막층을 뚫고 침투하기도 함
    • 주요 침임 경로: 생식기, 항문, 인두 표면
    • 침입부위에 접한 조직에 급성 또는 만성 감염 발생
    ex) 매독, 임질, 연성하감, 서혜부 림프육아종, 비임균성 요도염, 성병성 림프육아종 등
    ■ 매독
    임상적 특징
    • 병원성 매독균(Treponema pallidum)에 감염된 개인과의 밀접한 접촉
    → 점막이나 피부 상처를 통해 체내로 침투
    • 매독 1기: 매독균이 국소 부위에서 증식
    경성하감(hard chancre)이라 하는 피부표면의 병변을 형성
    림프절과 혈류로 확산되기도 함
    • 매독 2기: 보통 몸통, 사지, 생식기, 손바닥, 발바닥 등의 피부 병변
    • 매독 말기: 일생 동안 지속되기도 하지만 치료되지 않은 경우의 1/3 정도는 3기나 후기 매독으로 발전
    • 후기매독: gumma라 불리는 연한 육아종성 병변의 형성으로 특징
    gumma는 피부, 뼈, 혈관, 간, 중추신경계 등 다양한 조직에서 발생

    참고자료

    · 없음
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    • 1. 주제1 매독(Syphilis)
      매독은 트레포네마 팔리둠 박테리아로 인한 만성 감염병으로, 조기 진단과 항생제 치료가 매우 중요합니다. 현대 의학에서는 페니실린으로 효과적으로 치료할 수 있지만, 치료하지 않으면 신경매독이나 심혈관 합병증 등 심각한 후유증을 초래할 수 있습니다. 특히 임산부의 경우 선천성 매독 예방을 위해 산전 검진이 필수적입니다. 성병 예방을 위한 안전한 성관계 실천과 정기적인 검진이 중요하며, 감염자의 조기 발견과 치료가 지역사회 전파 방지에 필수적입니다.
    • 2. 주제2 임질(Gonorrhea)
      임질은 임질균으로 인한 급성 성병으로, 남성에서는 요도염 증상이 명확하지만 여성에서는 무증상인 경우가 많아 진단이 어렵습니다. 항생제 내성이 증가하고 있어 치료가 점점 어려워지고 있는 상황입니다. 조기 진단과 적절한 항생제 치료가 중요하며, 합병증 예방을 위해 신속한 대응이 필요합니다. 성병 검진의 중요성과 안전한 성관계 실천, 그리고 항생제 내성 관리가 공중보건 차원에서 중요한 과제입니다.
    • 3. 주제3 비임균성 요도염(Non-gonococcal Urethritis, NGU)
      비임균성 요도염은 클라미디아나 마이코플라즈마 등 다양한 병원체로 인한 감염으로, 임질과 유사한 증상을 보이지만 원인이 다릅니다. 많은 경우 무증상이거나 경미한 증상만 나타나 진단이 지연될 수 있습니다. 적절한 항생제 치료로 완치 가능하지만, 치료하지 않으면 골반염이나 불임 등의 합병증을 초래할 수 있습니다. 성병 검진 시 임질뿐만 아니라 NGU 원인균도 함께 검사하는 것이 중요합니다.
    • 4. 주제4 후천성 면역결핍증(AIDS)
      AIDS는 HIV 감염으로 인한 심각한 면역결핍 질환으로, 현대 항레트로바이러스 치료의 발전으로 만성질환으로 관리 가능해졌습니다. 조기 진단과 지속적인 치료로 정상적인 수명과 삶의 질을 유지할 수 있습니다. 그러나 여전히 전 세계적으로 중요한 공중보건 문제이며, 예방 교육과 검진 접근성 개선이 필요합니다. 감염인에 대한 사회적 낙인 제거와 함께 치료 접근성 보장이 중요한 과제입니다.
    • 5. 주제5 성병성 림프육아종(Lymphogranuloma Venereum, LGV)
      LGV는 클라미디아 트라코마티스의 특정 혈청형으로 인한 감염으로, 초기 궤양 후 림프절 비대가 특징입니다. 항생제 치료로 효과적으로 치료 가능하지만, 진단이 지연되면 만성 합병증이 발생할 수 있습니다. 특히 직장 감염의 경우 염증성 장질환과 혼동될 수 있어 정확한 진단이 중요합니다. 성병 검진 시 LGV 가능성을 고려한 검사가 필요하며, 조기 진단과 치료가 합병증 예방에 필수적입니다.
    • 6. 주제6 연성하감(Chancroid)
      연성하감은 헤모필루스 두크레이 박테리아로 인한 감염으로, 통증이 있는 궤양이 특징입니다. 개발도상국에서 더 흔하며, 항생제 치료로 효과적으로 치료 가능합니다. 진단이 어려울 수 있어 임상 증상과 함께 검사실 확인이 중요합니다. 치료하지 않으면 이차 감염이나 흉터 형성 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 안전한 성관계 실천과 조기 진단, 치료가 중요합니다.
    • 7. 주제7 음부포진(Genital Herpes)
      음부포진은 단순포진바이러스로 인한 재발성 감염으로, 완치는 불가능하지만 항바이러스제로 증상 관리가 가능합니다. 초감염 시 심한 증상을 보일 수 있으며, 재발은 스트레스나 면역 저하 시 발생합니다. 임산부의 경우 신생아 감염 위험이 있어 특별한 주의가 필요합니다. 감염자는 증상 있을 때 성관계를 피하고, 항바이러스 치료로 전파 위험을 감소시킬 수 있습니다.
    • 8. 주제8 첨규콘딜로마(Genital Warts)
      첨규콘딜로마는 인유두종바이러스로 인한 양성 종양으로, 미용적 문제와 심리적 부담을 초래합니다. 다양한 치료 방법이 있지만 재발률이 높습니다. 특정 HPV 유형은 자궁경부암 등 악성종양과 관련이 있어 주의가 필요합니다. HPV 백신 접종으로 예방이 가능하며, 특히 성활동 시작 전 접종이 효과적입니다. 정기적인 검진과 예방 백신 접종이 중요한 예방 전략입니다.
    • 9. 주제9 세균성 질염(Bacterial Vaginosis, BV)
      세균성 질염은 질 내 정상 유산균 감소로 인한 혐기성 세균 과증식으로 발생합니다. 성병은 아니지만 성적 활동과 관련이 있으며, 항생제 치료로 효과적으로 치료 가능합니다. 재발률이 높고, 임산부의 경우 조산이나 감염 위험이 증가합니다. 증상이 없어도 임산부는 검진과 치료가 권장됩니다. 질 건강 유지를 위한 위생 관리와 정기적인 검진이 중요합니다.
    • 10. 주제10 성매개 장관 감염병
      성매개 장관 감염병은 성접촉을 통해 전파되는 다양한 장관 감염으로, 세균, 바이러스, 기생충 등 다양한 병원체가 원인입니다. 항문 성교 시 감염 위험이 높으며, 증상은 설사, 복통, 직장염 등 다양합니다. 진단을 위해 적절한 검사가 필요하며, 원인에 따라 항생제나 항기생충제 치료가 필요합니다. 안전한 성관계 실천과 위생 관리, 정기적인 검진이 예방에 중요합니다.
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