A+ [성인간호학] 척수병증(추궁절제술) casestudy (감염위험성, 신체기동성장애)

소개글

간호진단 5개와 간호과정 2개로 구성되어 있는 알찬 케이스 리포트입니다!
진단적, 치료적, 교육적 중재 각각 3개씩 적어놓았고 관련 이론적 근거까지 포함되어있습니다. 이외에도 간호기록지, 회복실 기록지, 각종 검사 결과 및 간호도출 과정 등 다양한 자료로 구성되어 있습니다. 정말 공들여 만든 보고서라 큰 도움 되실거라고 생각합니다 :)

목차

I. 서론
1. 문헌고찰

II. 본론
1. 간호 사정
2. 간호 진단 우선순위
3. 간호 과정

Ⅲ. 결론
1. 퇴원 후 간호계획

본문내용

척수병증 (myelopathy)

정의
척수는 길이가 41~45cm에 이르는 긴 구조물이며, 운동신경, 감각신경 및 자율신경을 포함하고 있다. 많은 질환들이 척수를 침범하여 운동신경, 감각신경 및 자율신경 장애로 구성되는 다양한 임상 양상을 보이는데, 이를 통칭하여 척수병증(myelopathy)이라고 부른다.

척수가 침범되어 나타나는 병적인 변화는 국소적이거나 광범위할 수 있다. 국소적인 병리적 변화는 단지 하나의 수준(level)에 국한된 분절성 증상이나 징후를 나타내지만, 병적인 변화가 나타난 부위를 지나가는 신경다발의 상행로 혹은 하행로를 침범하여 이와 관련된 증상을 동시에 보이기도 한다. 광범위하게 병리적 변화가 발생하는 경우는 근육위축가쪽경화증(루게릭병; ALS)과 같이 하나의 계통(system)을 침범하는 질환도 경우도 있고, 일부 퇴행성 혹은 염증성 장애처럼 여러 계통을 침범하는 질환도 있다.

원인
척수증은 크게 염증성 척수질환, 혈관성 척수질환, 척추굳음 척수질환, 기타 척수질환으로 나눌 수 있다.

염증성 척수질환은 바이러스 및 세균이 척수에 침입하여 염증반응을 유발하고, 그 결과 척수가 파괴되는 감염성 척수질환이 대표적이다. 그 외에 자가면역매개반응으로 인한 급성횡단성척수염이 드물게 나타날 수 있으며, 척수를 둘러싸고 있는 경질막 바깥에 고름집이 생겨 척수를 압박하거나 또는 이차적인 염증반응을 유발하여 척수증을 유도하는 경질막밖고름집 역시 대표적인 염증성 척수질환이다.

간호정보조사지
-입원동기 : 상환 앓고있는 기저질환 없는 자로 1월 발생한 Rt leg radiculopathy로 시행한 영상검사에서 HNP L4-5, L5-S1 Rt 소견 및 cauda equina syndrome 확인되어 MD L5-S1 Rt 시행 받으신 분으로 S1 통증은 소실되었지만 현재도 대변장애 및 요통 하지통 지속되어 PLIF L4-5, S1 시행 받기 위해 입원함.

참고 자료

가톨릭관동대학교 국제성모병원 신경외과 퇴원 후 주의사항 및 권장사항
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서울대학교병원 의학정보 척수병증
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서울대학교병원 의학정보 신경근병증
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