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감염관리실_옴 교육

"감염관리실_옴 교육"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2023.12.11 최종저작일 2023.12
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감염관리실_옴 교육
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    소개

    "감염관리실_옴 교육"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 옴의 개요
    2. 격리
    3. 환자의 이동관리
    4. 세탁물관리
    5. 환경관리
    6. 치료

    본문내용

    옴의 개요

    전파: 환자와의 직접접촉 또는 환경에 의한 전파가능 (의류, 가구, 침구 등에서 3일 이상 생존 가능)

    부위: 주로 손, 손목, 팔꿈치, 유방, 허리, 서혜부

    증상: 극심한 가려움 (야간에 더 심해짐)

    잠복기
    : 노출일로 부터 증상발생 전까지 2-6주
    재 감염은 수일에서 1주이내

    진단: 피부 발진과 피부표면에서 채취한 검체를 현미경으로 검사하여 진단

    참고자료

    · 대한피부과학회. 의료진용 옴 치료와 관리
    · 대한의료관련감염관리학회. 의료관련감염관리 제45장. 2023
    · 질병관리본부. 요양병원 옴 예방 및 관리 안내. 2019
    · 질병관리본부. 옴, 머릿니 예방 및 관리 안내서. 2018
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    • 1. 옴의 개요 및 특성
      옴은 Sarcoptes scabiei 진드기에 의해 발생하는 전염성 피부질환으로, 그 특성을 정확히 이해하는 것이 중요합니다. 옴은 주로 피부 접촉을 통해 전파되며, 증상으로는 심한 가려움증과 피부 병변이 나타납니다. 특히 손가락 사이, 손목, 팔꿈치 등에 특징적인 터널 형태의 병변이 생깁니다. 옴의 잠복기는 2-6주이며, 재감염의 경우 더 빠르게 증상이 나타날 수 있습니다. 집단 시설에서의 빠른 전파 가능성으로 인해 조기 진단과 신속한 치료가 필수적입니다. 옴의 특성을 정확히 파악하면 효과적인 감염 관리와 예방이 가능합니다.
    • 2. 격리 및 개인보호
      옴 환자의 격리 및 개인보호는 감염 확산 방지의 핵심입니다. 환자는 치료 시작 후 24시간이 경과하면 일반적으로 격리 해제가 가능하지만, 집단 시설에서는 추가 주의가 필요합니다. 의료진과 보호자는 환자 접촉 시 장갑과 가운 등의 개인보호장비를 착용해야 하며, 손 위생을 철저히 해야 합니다. 특히 노인요양시설이나 보육시설 같은 집단 시설에서는 강화된 격리 조치가 필요합니다. 환자의 침구류와 의류는 분리하여 관리하고, 접촉자에 대한 예방적 치료도 고려해야 합니다. 적절한 격리와 개인보호 조치는 옴의 확산을 효과적으로 차단할 수 있습니다.
    • 3. 환자 이동 및 환경관리
      옴 환자의 이동 제한과 환경관리는 감염 확산 방지에 중요한 역할을 합니다. 환자는 필수적인 경우를 제외하고 이동을 최소화해야 하며, 공용 시설 이용을 제한해야 합니다. 환경관리 측면에서는 환자가 사용한 침구류, 의류, 개인용품 등을 정기적으로 세척하고 소독해야 합니다. 실내 온도와 습도 관리도 중요하며, 환자 접촉 후 환경 표면을 적절히 소독해야 합니다. 특히 집단 시설에서는 공용 공간의 청소와 소독을 강화해야 합니다. 환자 이동 경로를 제한하고 환경을 체계적으로 관리하면 옴의 전파를 효과적으로 차단할 수 있습니다.
    • 4. 세탁물 및 폐기물 관리
      옴 환자의 세탁물 및 폐기물 관리는 감염 관리의 중요한 부분입니다. 환자의 침구류, 의류, 수건 등은 60°C 이상의 뜨거운 물에서 세척하거나 건조기로 고온 건조해야 진드기가 사멸됩니다. 세탁 불가능한 물품은 밀폐된 봉투에 넣어 최소 72시간 이상 보관하면 진드기가 자연 사멸됩니다. 폐기물은 일반 의료폐기물로 분류하여 적절히 처리해야 합니다. 세탁 담당자는 개인보호장비를 착용하고 손 위생을 철저히 해야 합니다. 세탁물 운반 시 별도의 용기를 사용하여 다른 물품과 섞이지 않도록 해야 합니다. 체계적인 세탁물 및 폐기물 관리는 옴의 환경 전파를 효과적으로 차단합니다.
    • 5. 치료 방법 및 원칙
      옴의 치료는 약물 치료와 환경 관리를 병행하는 것이 원칙입니다. 일차 치료제로는 permethrin 크림이나 ivermectin 경구약이 사용되며, 환자의 나이와 상태에 따라 선택됩니다. 일반적으로 permethrin 크림은 목 아래 전신에 도포하고 8-14시간 후 씻어내며, 7-14일 후 재치료합니다. Ivermectin은 경구약으로 초회 투여 후 1-2주 후 재투여합니다. 치료 중 가려움증 완화를 위해 항히스타민제나 스테로이드 크림을 병용할 수 있습니다. 접촉자도 예방적 치료를 받아야 하며, 환경 소독과 세탁물 관리를 동시에 진행해야 합니다. 치료 원칙을 정확히 따르면 옴을 효과적으로 치료할 수 있습니다.
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