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아동간호학 실습 크룹 환자 케이스 스터디 (문헌고찰, 사정, 진단5개, 과정 2개)

아동 간호학 실습 크룹 환자 케이스 스터디 자료입니다. 간호진단은 총 5개, 그리고 간호과정은 2개 작성되어 있으며 문헌고찰 및 사정 내용도 자세하게 기록되어 있습니다. 중요한 이상 수치 또는 증상에는 하이라이트 표시가 되어있어 보기에 편합니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.12.11 최종저작일 2021.12
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아동간호학 실습 크룹 환자 케이스 스터디 (문헌고찰, 사정, 진단5개, 과정 2개)
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    소개

    아동 간호학 실습 크룹 환자 케이스 스터디 자료입니다.
    간호진단은 총 5개, 그리고 간호과정은 2개 작성되어 있으며
    문헌고찰 및 사정 내용도 자세하게 기록되어 있습니다.
    중요한 이상 수치 또는 증상에는 하이라이트 표시가 되어있어 보기에 편합니다.

    목차

    Ⅰ.서론
    1. 아동 대상자 소개
    2. 질병에 대한 이론적 고찰

    Ⅱ.본론
    1. 간호사정
    2. 주요 건강문제

    Ⅲ. 결론
    1. 간호과정
    2. 참고문헌

    본문내용

    1. 아동 대상자 소개

    이름

    성별 / 나이

    의학적 진단명
    Croup
    입원일 / 퇴원일

    질병과정
    내원 전일부터 barking cough(컹컹소리가 나는 기침), hoarseness(쉰목소리), dyspnea 지속되어 금일 본원 외래 통해 입원.
    기침, 콧물, 가래 있으며 입술 주변 파래지는 cyanosis 보여 입원 후 경과 관찰하였다.

    2. 질병에 대한 이론적 고찰
    - Acute obstructive laryngitis, 급성 폐쇄성 후두염 (CROUP,크룹) -

    정의
    임상적으로 급성이며 컹컹거리는 또는 쇳소리의 기침을 하면서 목이 쉬거나 숨을 들이마실 때 천명음이 들리거나 호흡곤란을 일으키는 질환을 통틀어 의미
    _________________________________________________________
    * 크룹과 후두염 용어 차이 *
    => 소아 9판 : 후두 질환을 총칭하는 의미가 크룹이며, 감염성과 비 감염성으로 나뉘고 감염성은 바이러스성과 세균성으로 구분
    => 소아 10판 : 크룹은 후두기관기관지염을 의미하고, 후두염, 후두개염, 후두기관염에는 크룹이란 용어를 사용하지 않음
    -> 크룹은 임상적 증상만 보고 붙이는 진단명이고 후두염, 후두개염, 후두기관염, 후두기관 기관지염 등은 해부학적, 병리적 진단명
    ▶ 병원에서는 후두염을 관행적으로 크룹이라 부름
    질병의 원인 및
    병태생리
    종류
    1. 원인에 따른 분류
    1) 바이러스 감염
    (1) 파라인플루엔자 바이러스 parainfluenza virus
    - 75%로 가장 흔함
    (2) 아데노 바이러스 Adeno virus
    (3) 호흡기세포융합바이러스 Respiratory syncytical virus
    (4) 인플루엔자바이러스 influenza virus

    2) 세균 감염
    (1) 헤모필루스 인플루엔자 세균 hemophilus influenzae
    (2) streptococcus pneumoniae
    (3) streptococcus pyogenes
    (4) streptococcus aureus
    3) 비 감염성 크룹
    (1) 위식도역류질환
    (2) 알레르기성 크룹
    (3) 성대의 과다한 사용
    (4) 흡입성 스테로이드의 지속적 사용
    (5) 화상 및 외상

    참고자료

    · 질병관리청
    · https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=5727
    · 서울대학교병원 – 급성 폐쇄성 후두염
    · http://snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000166
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 급성 폐쇄성 후두염(크룹)
      급성 폐쇄성 후두염은 영유아에게 흔한 상기도 감염으로, 바이러스성 원인이 대부분입니다. 특히 파라인플루엔자 바이러스가 주요 원인이며, 늦가을과 초겨울에 발생률이 높습니다. 크룹의 특징적인 증상인 개 짖는 듯한 기침과 흡기성 천명음은 후두 부종으로 인한 기도 협착으로 발생합니다. 대부분의 경우 자가 제한적이지만, 심한 경우 기도 폐쇄로 인한 호흡곤란이 발생할 수 있어 신속한 평가와 적절한 중재가 필요합니다. 조기 인식과 적절한 관리는 합병증 예방과 회복 시간 단축에 중요한 역할을 합니다.
    • 2. 크룹의 진단 및 치료
      크룹의 진단은 주로 임상적 증상과 신체 검진을 기반으로 이루어지며, 일반적으로 추가 검사가 필요하지 않습니다. 경증에서 중등도의 경우 가정 관리와 보조 치료로 충분하지만, 중증 크룹에서는 코르티코스테로이드와 에피네프린 흡입이 효과적입니다. 덱사메타손은 염증을 감소시켜 증상 완화와 입원 기간 단축에 도움이 됩니다. 에피네프린 흡입은 즉각적인 기도 부종 감소로 호흡곤란을 완화합니다. 항생제는 바이러스성 크룹에서 일반적으로 필요하지 않으며, 이차 세균 감염이 의심될 때만 사용합니다. 증상 관리와 함께 적절한 약물 치료의 조합이 최적의 결과를 제공합니다.
    • 3. 아동 간호 사정 및 진단
      크룹 환아의 간호 사정은 호흡 상태, 산소포화도, 기침의 특성, 전반적인 활동성을 포함한 포괄적 평가가 필요합니다. 크룹 심각도 척도를 사용하여 증상의 정도를 객관적으로 평가하고, 가족의 불안감과 대처 능력도 함께 사정해야 합니다. 주요 간호 진단으로는 기도 개통성 장애 위험, 비효율적 호흡 양식, 불안, 지식 부족 등이 포함됩니다. 아동의 연령, 발달 단계, 가족 상황을 고려한 개별화된 사정이 효과적인 간호 계획 수립의 기초가 됩니다. 지속적인 모니터링과 재사정을 통해 아동의 상태 변화를 조기에 감지하고 대응할 수 있습니다.
    • 4. 아동 간호 중재 및 평가
      크룹 환아에 대한 간호 중재는 기도 개통성 유지, 산소 공급, 편안함 제공에 중점을 두어야 합니다. 가습 환경 제공, 진정 작용, 부모와의 분리 최소화 등이 아동의 불안을 감소시키고 호흡을 안정화합니다. 약물 투여 시간과 효과를 정확히 기록하고, 호흡 상태의 변화를 지속적으로 모니터링합니다. 부모 교육을 통해 가정에서의 관리 방법을 안내하고, 응급 상황 인식 및 대응 방법을 교육합니다. 평가는 호흡곤란의 완화, 산소포화도 개선, 아동과 가족의 불안 감소, 부모의 이해도 증가 등을 통해 이루어집니다. 효과적인 중재와 평가는 아동의 빠른 회복과 재발 예방을 도모합니다.
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