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A+ 자료 여성간호학 실습 Cesarean Section, Csec 제왕절개 분만 case study(간호진단5개)(간호과정2개)

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한컴오피스
최초등록일 2023.12.09 최종저작일 2023.06
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A+ 자료 여성간호학 실습 Cesarean Section, Csec 제왕절개 분만 case study(간호진단5개)(간호과정2개)
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    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 정의
    2. 적응증
    3. 수술 전 간호
    4. 수술 후 간호
    5. 퇴원교육
    6. 제왕절개술의 형태
    7. 제왕절개의 부작용/후유증

    Ⅱ. 간호사정

    Ⅲ. 간호과정
    1. 간호진단
    2. 간호과정

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 정의
    제왕절개(Cesarean Section)
    산모의 복부와 자궁을 수술적으로 절개하여 태아를 분만하는 시술

    제왕절개란?
    산모의 배를 절개한 후 자궁을 일부 절개하고 절개 부위를 통하여 태아를 꺼내는 수술을 말한다.
    전설에 의하면 황제인 율리어스 시저(Julius Caesar)가 이 수술로 출산을 했기 때문에 제왕절개라는 이름이 붙었다고도 전해지지만 근거는 없다. 영어로는 (Caesarean section) 이라고 한다.

    2. 적응증
    산모 쪽 원인
    태아 쪽 원인
    - 태아머리보다 골반 크기가 작은 경우

    - 35세 이상의 노령 초산모

    - 임신중독증

    - 출산 12시간 전 양수가 터져 아기의 감염이 우려
    되는 경우
    - 출산 전에 양수가 터져 탯줄이 밖으로 나온 경우

    - 태아를 밀어내는 자궁의 힘이 약한 경우

    - 기존에 제왕절개술을 한 경험이 있는 산모

    - 유도분만에 실패했을 경우

    - 성병으로 자궁경부나 질에 균이 있을 경우

    - 산모의 혈액형이 Rh(-)일 경우

    - 산모에게 당뇨나 심장병, 고혈압이 있어 자연분만이 어려운 경우
    - 태아가 거꾸로 선 경우나 옆으로 누워있을 경우

    - 분만전이나 분만 중에라도 맥박이 정상이 아니거나 태아의 상태가 나빠져 사산의 위험이 있는 경우

    - 태아가 너무 커 골반을 빠져 나오지 못할 때

    - 다태아
    기타

    - 인공수정

    - 장기간 임신이 안 되었다가 임신한 경우

    - 선택적 수술(산모가 원하는 경우)

    3. 수술 전 간호
    ① 면담 및 교육
    - 산부가 가지고 있는 지식정도를 파악 : 수술절차, 수술 후 사용되는 기구 등
    - 활력징후, 과거력, 현재 복용으로 약물, 알러지 등을 파악
    - 수술 후 합병증 예방을 위한 교육
    ㆍ 심호흡 - 폐의 점액 정체되지 않아 감염의 가능성 완화
    ㆍ 기침 - 심호흡을 함으로써 공기가 기침반사 유도하여 점액배출
    ㆍ 다리운동에 대한 교육 - 순환정체 예방하기 위하여

    참고자료

    · 여성건강간호교과연구회 편, [여성건강간호학2] 제 8판 2016년
    · 간호학대사전, 농업용어사전 : 농촌진흥청, 한국사전연구사, 서울대학교병원 의학정보, 드러그인포
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 제왕절개술(Cesarean Section)
      제왕절개술은 질식분만이 불가능하거나 위험한 상황에서 산모와 태아의 생명을 보호하는 중요한 의료 절차입니다. 현대 의학에서 안전성이 입증되었으며, 적절한 적응증에 따라 시행될 때 모자 건강을 크게 향상시킵니다. 다만 수술의 특성상 질식분만보다 회복 기간이 길고 합병증 위험이 있으므로, 의료진의 신중한 판단과 산모의 충분한 이해가 필수적입니다. 또한 반복 제왕절개의 위험성을 고려하여 적절한 적응증 판단이 중요하며, 산모의 신체적, 심리적 준비와 함께 전문적인 의료 관리가 필요합니다.
    • 2. 제왕절개 수술 전 간호
      수술 전 간호는 제왕절개술의 성공과 안전성을 결정하는 중요한 단계입니다. 산모의 신체적 준비뿐만 아니라 심리적 안정감 제공이 매우 중요합니다. 정확한 검사 결과 확인, 금식 지시 준수, 피부 소독 등의 물리적 준비와 함께 산모의 불안감을 경감시키고 수술 과정에 대한 충분한 설명이 필요합니다. 또한 산모의 기저질환 파악, 약물 복용 여부 확인, 알레르기 반응 체크 등 세심한 사전 평가가 합병증 예방에 필수적입니다. 의료진과의 신뢰 관계 형성을 통해 산모가 안심하고 수술에 임할 수 있도록 하는 것이 효과적인 수술 전 간호의 핵심입니다.
    • 3. 제왕절개 수술 후 간호
      수술 후 간호는 산모의 빠른 회복과 합병증 예방을 위한 핵심 단계입니다. 통증 관리, 감염 예방, 혈전 예방 등 신체적 회복에 중점을 두어야 하며, 조기 이동과 호흡 운동을 통해 폐합병증을 예방해야 합니다. 수술 부위의 상처 관리와 배액관 관리도 중요하며, 배뇨 및 배변 기능 회복을 모니터링해야 합니다. 동시에 신생아 돌봄과 모유수유 시작을 지원하면서 산모의 신체적, 정서적 변화에 대응하는 것이 필요합니다. 또한 산모의 회복 진행 상황을 지속적으로 평가하고 필요시 의료진에게 보고하는 체계적인 간호가 합병증 예방과 빠른 회복을 보장합니다.
    • 4. 제왕절개 산욕부 간호 및 퇴원교육
      산욕기 간호는 제왕절개 산모의 신체적 회복과 모성 역할 적응을 돕는 중요한 과정입니다. 상처 치유 과정 모니터링, 감염 징후 관찰, 통증 관리와 함께 자궁 복구 상태 확인이 필요합니다. 퇴원 전 교육에서는 상처 관리 방법, 활동 제한 사항, 성생활 재개 시기 등 구체적인 지침을 제공해야 합니다. 또한 모유수유 지속, 신생아 돌봄, 산후우울증 징후 인식 등 정서적 건강도 함께 다루어야 합니다. 퇴원 후 추적 관찰 일정, 응급 상황 대처 방법, 의료진 연락처 등을 명확히 제시하고, 산모가 가정에서 안전하게 회복할 수 있도록 체계적인 교육과 지지가 필수적입니다.
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