성인간호학 실습 폐암 문헌고찰, 케이스 A+

소개

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목차

1. 질환 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

진단명: Malignant neoplasm of branchus or lung (폐암)

질환선정 이유: 병동 환자 대부분의 질병이 폐렴이였는데 대상자의 경우 질환명이 국내 사망률 1위인 폐암인 것이 인상깊어 선정하게 되었다. 스페셜 바이탈 및 혈당 검사로 대상자 및 보호자와 라포형성이 잘 되었다 생각되어 선정하였다.

정의: 폐암이란 폐에 생긴 악성 종양을 말하며, 폐를 구성하는 조직 자체에서 암세포가 생겨난 원발성 폐암과, 암세포가 다른 기관에서 생긴 뒤 혈관이나 림프관을 타고 폐로 옮겨와서 증식하는 전이성 폐암으로 나눌 수 있다. 90% 이상은 기관지암에 속하며, 기관지나 세기관지로부터 발생하므로 기관지성 암이라고도 한다.

원인: 흡연이 가장 중요한 원인이다. 폐암에 대한 위험은 흡연량과 기간, 흡연을 시작한 연령, 타르와 니코틴 함유량 및 필터 없는 담배의 흡연 등이 주요 인자로 작용한다. 간접흡연도 폐암 유발인자로 간주되고 있다. 다른 위험요소로 대기오염과 석면, 라돈, 비소, 니켈, 산화철, 우라늄, 크롬 같은 중금속, 산업장 발암 물질 등이 있다. 그 외에 폐 흉터와 유전적 요인도 원인으로 추정된다. 만성 호흡기질환 역시 폐암에 대한 높은 위험성을 지니고 있다.

유형
- 비소세포암
1. 편평상피세포암: 느리게 성장하며 폐암의 20-30%를 차지한다. 폐 중심부에서 발견되며, 남자에게 흔하고 흡연과 관련이 많다. 초기 증상으로 마른기침, 객혈이 일어나며 전이는 잘 일어나지 않는다.
2. 선암: 중간 속도로 성장하고 폐암의 30-40%를 차지한다. 흡연과 관련 없이 발생하며 원위부에 위치해있고, 광범위한 전이가 나타나기 전에는 무증상이다.
3. 대세포암: 빠르게 성장하며 폐암의 10%를 차지한다. 역형성 대세포로 구성되어 있고 가끔 기관지에 발생한다. 림프성 전이와 혈행성 전이가 높다.
- 소세포암: 매우 빠르게 성장하며 폐암의 20%를 차지한다. 악성 폐세포의 형태로 초기에 림프성 전이와 혈행성 전이가 나타난다. 대뇌로의 전이가 흔하며 내분비계 장애와 관련있다.

참고자료

· 수문사, 성인간호학Ⅰ
· 수문사, 기본간호학Ⅰ
· 현문사, 간호진단, 중재 및 결과 가이드
· 서울아산병원, 질환백과, 저혈당증 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31602
· 서울아산병원, 검사/시술/수술정보, 혈당검사 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=2
· 국가암정보센터, 폐암 https://www.cancer.go.kr/lay1/program/S1T211C215/cancer/view.do?cancer_seq=5237