A+ 성인간호학 심근경색 케이스 스터디 / case study / 교내 학술대회 입상 / 간호진단 2개

소개

"A+ 성인간호학 심근경색 케이스 스터디 / case study / 교내 학술대회 입상 / 간호진단 2개"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성

Ⅱ. 본론
1. 사례연구 주제에 따른 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리
3) 원인
4) 임상증상
5) 진단검사
6) 치료
7) 간호진단별 간호
2. 간호과정 사례연구
1) 간호사정
(1) 일반정보
(2) 간호력과 건강사정
① 간호력
② 건강사정
2) 진단검사
(1) 임상병리검사
(2) 진단적검사 결과
(3) 약물조사양식
3) 치료(약물, 수술 등)
4) 간호과정 적용

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1) 정의
심장은 크게 3개의 관상동맥에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축 등에 의해 급성으로 막히는 경우 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어 심장 근육의 조직이나 세포가 괴사되는데 이를 심근경색증이라고 한다. 심근경색은 부위별로 전벽 심근경색증, 하벽 심근경색증, 통벽성 심근경색증, 심근내막에 국한된 심근경색증으로 분류할 수 있으며, 심전도 검사 결과를 기준으로는 ST분절 상승 심근경색증, 비 ST분절 상승 심근경색증 등으로 분류할 수 있다.

2) 병태생리
국소빈혈로 인한 심근의 손상은 몇 시간에 걸쳐 진행되면서 완전히 괴사되고 경색된다. 심장에 혈류가 감소하면 무산소 대사가 일어나고 그 결과 ATP가 소모되며, 젖산이 생성된다. 산성 환경은 심근 전도계의 장애를 일으켜 부정맥을 유발하고 수축력을 감소시킨다. 급성 허혈과정 동안은 심근내막층이 저산소증에 가장 민감하게 반응하며 세포막에 중요한 전해질의 투과성과 통합성이 즉각 변화하여 심근의 수축력을 감소시킨다. 자율신경계는 저하된 심장기능을 보상하기 위해 심박동 수를 증가시킨다. 그 결과 심근의 산소공급과 산소요구 사이의 불균형 상태가 더욱 심해진다.

3) 원인
· 죽상경화증으로 인한 관상동맥의 협착
→ 가장 주된 원인으로 고혈압, 당뇨병, 고콜레스테롤혈증, 고지단백혈증, 장기간의 경구피임약 복용, 흡연, 과도한 운전을 하는 사람들이 죽상경화증의 발생빈도가 높음
· 관상동맥 경련으로 인한 협착
· 혈전이나 색전으로 인한 관상동맥 폐쇄
· 관상동맥의 염증
· 심근의 산소 요구량과 공급량의 불균형으로 인한 관상혈류 감소
· 혈소판 활성화

4) 임상증상
(1) 흉통
심근경색증의 가장 주된 증상으로 흉통의 부위와 양상, 방사부위 등은 협심증과 비슷하나 그 강도가 훨씬 심하고 30분 이상 지속되는 것이 특징이다. 가슴이 무겁게 짓눌리고 격렬하며, 쥐어짜는 듯한 심한 분쇄통이 휴식이나 니트로글리세린의 복용으로도 완화되지 않는다.

참고자료

· 윤은자 외(2022), 성인간호학Ⅱ, 수문사
· 안효자 외(2021), 인간관계와 의사소통, 수문사
· 성미혜 외(2019), 근거기반간호 간호과정, 수문사
· https://www.health.kr/main.asp, 약학정보원
· 최선주(2023), 고혈압 환자의 뇌졸중 및 심근경색증 조기증상 인지 관련 요인, 국내박사학위논문 조선대학교 대학원, 광주
· 남훈(2022), 급성 심근경색 환자에서 최대치 인터벌 운동과 고강도 인터벌 운동이 심폐기능, 건강 관련 삶의 질, 주관적 피로도, 수면의 질에 미치는 영향, 국내석사학위논문 가천대학교 대학원, 인천
· 강소라(2021), 다양한 분류 모델을 이용한 한국인심근경색등록연구(KAMIR) 기반의 예후 예측 고찰, 국내석사학위논문 전남대학교, 광주