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[A+ 성인간호학 abdominal pain CASE STUDY] ER실습 케이스스터디, 간호과정

"[A+ 성인간호학 abdominal pain CASE STUDY] ER실습 케이스스터디, 간호과정"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.11.29 최종저작일 2021.04
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[A+ 성인간호학 abdominal pain CASE STUDY] ER실습 케이스스터디, 간호과정
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    소개

    "[A+ 성인간호학 abdominal pain CASE STUDY] ER실습 케이스스터디, 간호과정"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 복통의 정의
    2. 복통의 원인
    3. 복통의 증상
    4. 복통의 진단
    5. 복통의 치료 및 간호

    Ⅱ. 본론
    1. 간호사정
    2. 진단검사
    3. 치료 및 경과

    Ⅲ. 간호과정 적용

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    1. 정의
    복부의 내장은 피부에 비하면 심한 통증을 일으키는 여러 자극에 민감하지 못하다. 그러나 염증, 허혈, 종양의 신경 침범 등의 여러 가지 이유로 복부의 통증이 발생할 수 있다. 복통은 말 그대로 복부의 통증을 말하며, 주로 소화기 질환에서 볼 수 있는 중요한 증세이다. 복통은 짧은 시간에 생명에 지장을 줄 수 있는 급성 질환에서 기능장애에 의한 만성 질환까지 다양한 질환에서 나타난다. 복통은 주로 복강 내에 있는 위, 소장, 대장, 간, 담낭및 췌장과 같은 소화기관에서 생기지만, 간혹 심장, 폐, 콩팥, 자궁, 난소 등 복강 외에 위치한 기관에서 유발되기도 한다. 복통이 주증상일 때 병력, 신체검진, 일반검사 등에 의해 원인을 먼저 확인한 후 적절한 치료가 이루어진다.

    2. 원인
    복통의 원인은 매우 다양하다. 복통은 복부의 질환 뿐 만 아니라 복부 외의 질환에서도 나타날 수 있다. 또한, 전신질환이나 신경계 질환에 의해서도 복통이 발생할 수 있다.

    1) 복부내 원인
    • 복막의 염증: 세균 감염, 장관의 천공, 골반 염증
    • 화학적 자극: 궤양의 천공, 췌장염
    • 장관의 폐쇄: 소장 혹은 대장의 폐쇄, 담도 폐쇄, 요관 폐쇄
    • 혈액 이상: 혈전, 혈관 파열, 겸상적혈구성 빈혈
    • 복벽: 복벽 근육 손상, 장간막 비틀림
    • 장관벽 팽창: 간 혹은 신장 피막의 팽창
    • 장관 염증: 충수염, 장티푸스, 막창자염

    2) 복부 외 원인
    흉부 질환: 급성 심근경색, 심근염, 심내막염, 심외막염, 폐렴, 폐색전증, 기흉, 농흉, 식도질환
    생식기 질환: 고환꼬임
    전신 질환: 신부전(콩팥기능상실) , 매우 심한 고지혈증, 부갑상선 기능항진증, 급성 부신 기능부전, 포르피린증
    신경계 질환: 대상포진, 척추 또는 말초신경 종양, 퇴행성 척추관절염(디스크)
    기타: 정신질환, 근육타박상 열사병, 납 중독

    참고자료

    · 김금순 외, 『성인간호학 Ⅱ』, 수문사, 2017
    · 송경애 외 8인, 『기본간호학Ⅱ』, 수문사, 2017
    · 김금순 외 『간호사를 위한 약리학』, 수문사, 2017
    · 성미혜, 외 『비판적 사고 기반 간호과정의 적용』, 수문사, 2015,
    · https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927424&cid=51007&categoryId=51007 (2019.04.08.)
    · https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119602&cid=51004&categoryId=51004 (2019.04.08.)
    · http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=3290 (2019.04.09.)
    · https://www.druginfo.co.kr
    · http://www.gclabs.co.kr/testingInfo/testingItem_view?code=U108
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 복통의 정의 및 원인
      복통은 복부에서 발생하는 통증으로, 매우 흔한 임상 증상입니다. 복통의 원인은 매우 다양하며, 소화기계 질환뿐만 아니라 비뇨생식기계, 호흡기계 등 여러 장기의 질환에서 나타날 수 있습니다. 급성 복통의 경우 충수염, 장폐색, 천공성 궤양 등 응급 상황을 나타낼 수 있으므로 신속한 진단이 중요합니다. 만성 복통은 과민성 대장증후군, 염증성 장질환 등이 원인이 될 수 있습니다. 복통의 위치, 성질, 지속 시간, 동반 증상 등을 정확히 파악하는 것이 원인 규명에 필수적입니다. 따라서 환자의 병력 청취와 신체 검진이 복통 평가의 첫 단계로 매우 중요하며, 이를 통해 적절한 진단 검사를 선택할 수 있습니다.
    • 2. 복통의 진단 및 검사
      복통의 진단을 위해서는 체계적인 접근이 필요합니다. 초기 평가로 상세한 병력 청취와 신체 검진이 필수적이며, 이를 통해 응급 상황 여부를 판단합니다. 혈액 검사, 소변 검사 등의 기본 검사로 감염, 염증, 대사 이상 등을 확인할 수 있습니다. 영상 검사로는 복부 X선, 초음파, CT 등이 사용되며, 각 검사는 의심 질환에 따라 선택됩니다. 내시경 검사는 상부 또는 하부 소화기계 질환 진단에 유용합니다. 최근에는 고해상도 CT가 복부 응급 질환 진단에 매우 효과적입니다. 진단 검사의 선택은 임상 증상, 신체 검진 소견, 환자의 나이 및 위험 인자 등을 종합적으로 고려하여 결정해야 합니다.
    • 3. 고체온 간호진단 및 중재
      고체온은 신체의 체온 조절 중추가 정상 체온보다 높은 수준으로 설정되어 발생하는 상태입니다. 간호진단으로는 감염, 염증, 악성종양, 약물 부작용 등과 관련된 고체온이 있습니다. 간호 중재로는 체온 측정 및 모니터링, 해열제 투여, 물리적 냉각 방법 적용 등이 있습니다. 환자의 편안함을 위해 가벼운 옷과 침구류 사용, 실내 온도 조절이 필요합니다. 충분한 수분 섭취를 격려하여 탈수를 예방해야 합니다. 고열로 인한 경련, 섬망 등의 합병증을 모니터링하고 예방해야 합니다. 근본적인 원인 질환의 치료가 중요하며, 간호사는 의사의 처방에 따라 약물 투여 및 물리적 냉각을 시행하면서 환자의 반응을 지속적으로 평가해야 합니다.
    • 4. 인플루엔자 B형 감염 및 약물치료
      인플루엔자 B형은 인플루엔자 바이러스에 의한 급성 호흡기 감염으로, 주로 겨울철에 유행합니다. 증상은 갑작스러운 발열, 근육통, 두통, 기침, 인후통 등이 있으며, 합병증으로 폐렴, 뇌염 등이 발생할 수 있습니다. 약물치료로는 신경아미니다제 억제제인 오셀타미비르, 자나미비르 등이 사용되며, 증상 발생 48시간 이내에 투여할 때 효과적입니다. 해열제와 진해거담제로 증상을 완화할 수 있습니다. 예방을 위해 연간 인플루엔자 백신 접종이 권장됩니다. 고위험군(노인, 만성질환자, 임산부 등)에서는 특히 항바이러스제 투여가 중요합니다. 적절한 격리, 손 위생, 호흡기 에티켓 준수로 전파를 예방해야 합니다.
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