[A+ 고체온(fever) CASE STUDY] 문헌고찰, 간호과정, 간호 사정 및 간호진단, 결론 및 제언

소개

"[A+ 고체온(fever) CASE STUDY] 문헌고찰, 간호과정, 간호 사정 및 간호진단, 결론 및 제언"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 발열의 정의
2. 발열의 병태생리
3. 발열의 원인
4. 발열의 증상
5. 발열의 진단
6. 발열의 치료
7. 발열의 간호

Ⅱ. 본론
1) 간호력
(1) 간호정보조사지
(2) 임상검사
(3) 특수검사
(4) 투 약
2) 간호진단
3) 간호과정표
4) 퇴원(예정)요약

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 느낀 점

참고문헌

본문내용

1. 정의
열(fever)은 시상하부의 체온 조절 중추의 작용으로 인해 기준점이 상승되어 체온이 높게 조절되어 정상 범위 이상으로 상승하는 상태를 말한다. 발열의 정의에 대해서는 의견이 다양하지만 여러 전문가들은 직장 또는 고막체온이 38‘C, 구강체온이 37.8’C, 그리고 액와체온이 37.2‘C 이상이면 발열로 정의한다. 아동의 정상 체온의 범위는 연령에 따라 다르므로 이를 고려해야할 필요가 있다.

2. 병태생리
체온은 시상하부의 장동온도조절기전으로 조절된다. 이 기전은 중심부와 말초에 위치한 수용체로부터 정보를 받는다. 체온 변화가 발생할 때, 이러한 수용체는 자동온도조절장치와 정보를 교환하여 기준점을 일정하게 유지하기 위해 체온을 높이거나 낮춘다.
발열은 보통 미생물 감염에 대한 숙주반응의 임상적 표시로, 몸에 침입한 병원균을 제거하기 위한 여러 면역체계 활용기전 중 하나이다. 감염 시 발열물질이 신체의 정상 기준점을 올리고, 프로스타글란딘에 의해 그 과정이 조정된다. 체온조절 중추인 시상하부의 열 조절점에 문제가 생기게 되면 정상보다 높은 체온을 정상으로 잘못 인식하게 되고, 체온을 높이기 위해 몸의 근육과 피부 혈관을 수축시켜 체온이 높아지게 된다.
열이 나는 동안 혈관의 수축과 오한이 생기고, 오한이 나는 동안 새로운 기준점까지 심부체온이 증가하면서 열을 보유한다. 체온이 더 높은 범위에서 안정화되면 정체기가 된다. 체온이 기준점보다 더 높거나 발열인자가 더 이상 존재하지 않으면 열이 내린다.

3. 원인
발열의 원인은 다양하다. 열은 감염질환뿐 아니라 여러 가지 비감염성 질환에서도 나타날 수 있다. 아동에서의 대부분의 열은 바이러스가 주요 원인으로서 비교적 기간이 짧고 제한된 결과를 가져온다. 열이 박테리아에 의한 것이라면 내독소가 생산되어 염증 과정을 활성화시키며 열을 발생시킨다. 때로는 약물의 과다복용, 과도하게 두껍게 많이 입은 옷으로 인해 발생하기도 한다.

참고자료

· 김영혜 외, 『아동간호학 총론』, 현문사,
· 김영혜 외, 『아동간호학 각론』, 현문사
· 김근순(2017), 『약리학』, 수문사
· https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927545&cid=51007&categoryId=51007
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· http://www.gclabs.co.kr/testingInfo/testingItem_view?code=H110
· https://www.druginfo.co.kr/