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A+자료_성인간호case_COPD with asthma(천식)_비효과적 기도청결, 활동지속성 장애, 만성통증, 수면장애, 변비

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어도비 PDF
최초등록일 2023.11.22 최종저작일 2023.03
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A+자료_성인간호case_COPD with asthma(천식)_비효과적 기도청결, 활동지속성 장애, 만성통증, 수면장애, 변비
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    소개

    실습 기본 B+인 학교에서 A+받은 자료입니다.
    퀄리티는 보장합니다!!

    일반 간호진단 책에 없는 내용도 이론적 근거 제대로 작성해서 추가되어있습니다!!
    (단순 교과서 붙여넣기XX, 고급 참고자료OO)

    목차

    1. 일반정보
    2. 병력
    3. 질병기술(원인,병리,증상,진단,치료)과 환자 사정
    4. 임상검사
    5. 영상의학 검사 및 조직 검사 등
    6. 약물
    7. 간호과정
    8. 참고문헌

    본문내용

    세세히 작성했으며 병력, 과거병력 모두 많습니다~~
    만성 천식, 급성 천식 모두 사용 가능!!

    1. 일반정보

    < 중 략 >

    2. 병력
    ◉주증상(Chief Complaints) : 기침, 가래, 호흡곤란
    입원시 주증상 : 기침, 가래, 호흡곤란
    현재 주증상: 가래, 호흡곤란

    ◉현병력(Present illness) :
    COPD, BE 진단하에 퇴원 후, 싱귤레어 복용, 스피리바 흡입제 사용하며
    <생략>
    toileting 진행을 위해 입원함 (18일에 진료->22일 입원)

    ◉과거병력(Past History)
    2003년 COPD, BE로 본원 IP에서 진료받은 과거력 있음
    <생략>
    chestPA 상 both lower lobe hazzinees 증가함

    ◉가족력 (Family History) X

    3. 질병기술(원인, 병리, 증상, 진단, 치료)과 환자 사정
    1) 질병기술
    asthma
    병리
    기관지의 만성적인 염증반응으로 인해 기관지가 수축되어 기침, 천명, 호흡곤란 등의 증상이 반복적으로 발생하는 가역적인 만성염증성폐질환

    원리
    - 알레르기: 알레르기원에 노출될 때 비만세포의 자극에 의해 IgE의존 매개물질이 분비되어 초기 천식반응을 유발한다.
    - 환경적 요인: 흡연, 공기오염, 찬 공기나 날씨, 스트레스, 향기가 강한 제품 등 비알레르기성의 자극이 있다.

    참고자료

    · 강 윤 식(2011), 스트레스 관리를 위한 심신의학적 접근과 과학적 근거: 이완과 명상요법을 중심으로, 경상대학교 의학전문대학원 예방의학교실 및 건강과학연구원, p.290
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 만성폐쇄성폐질환(COPD)과 천식
      COPD와 천식은 모두 기도 폐쇄를 특징으로 하지만 서로 다른 질환입니다. COPD는 주로 흡연으로 인한 비가역적 기도 폐쇄이며, 천식은 가역적 기도 폐쇄가 특징입니다. 두 질환 모두 환자의 삶의 질을 심각하게 저하시키므로 조기 진단과 적절한 약물 치료가 중요합니다. 특히 COPD 환자의 경우 금연이 질병 진행을 늦추는 가장 효과적인 방법이며, 천식 환자는 개인별 유발 인자를 파악하여 회피하는 것이 중요합니다. 두 질환 모두 정기적인 폐기능 검사와 의료진과의 지속적인 상담이 필수적입니다.
    • 2. 비효과적 기도청결 간호
      비효과적 기도청결은 호흡기 질환 환자에게 매우 흔한 문제로, 적절한 간호 중재가 필수적입니다. 체위 변경, 흉부 물리치료, 기침 유도 등의 기본적인 간호 중재부터 필요에 따라 기도 흡인까지 다양한 방법을 활용해야 합니다. 환자 교육도 중요한데, 효과적인 기침 기법과 호흡 운동을 가르치는 것이 자가 관리 능력을 향상시킵니다. 또한 충분한 수분 섭취와 실내 습도 유지는 객담을 묽게 하여 배출을 용이하게 합니다. 정기적인 사정과 중재 효과 평가를 통해 개별화된 간호 계획을 수립하는 것이 중요합니다.
    • 3. 활동 지속성 장애 간호
      활동 지속성 장애는 만성 질환자들이 겪는 주요 문제로, 신체적 제한뿐만 아니라 심리적 요인도 영향을 미칩니다. 간호사는 환자의 현재 활동 능력을 정확히 사정하고, 점진적이고 현실적인 활동 목표를 함께 설정해야 합니다. 에너지 보존 기법, 활동 일정 조정, 보조기구 사용 등의 중재를 통해 환자가 가능한 범위 내에서 최대한의 활동을 유지하도록 지원합니다. 또한 우울감이나 좌절감 같은 심리적 반응에 대한 지지와 격려도 중요합니다. 가족 교육을 통해 환자의 독립성을 존중하면서도 필요한 지원을 제공하는 균형을 맞추는 것이 효과적입니다.
    • 4. 만성통증 및 수면장애 관리
      만성통증과 수면장애는 상호 연관되어 있으며, 환자의 전반적인 건강과 삶의 질에 심각한 영향을 미칩니다. 통증 관리는 약물 치료뿐만 아니라 비약물적 중재인 이완 요법, 명상, 온열 치료 등을 병행하는 것이 효과적입니다. 수면 위생 개선도 중요한데, 규칙적인 수면 시간, 편안한 수면 환경 조성, 자극적인 활동 제한 등이 도움이 됩니다. 통증으로 인한 수면 방해를 줄이기 위해 취침 전 적절한 진통제 투여 시간을 조정하는 것도 고려해야 합니다. 인지행동 치료와 같은 심리적 중재도 만성통증과 수면장애 관리에 효과적입니다.
    • 5. 변비 관리 및 영양섭취
      변비는 만성 질환자, 특히 활동성이 저하된 환자에게 흔한 문제이며, 적절한 관리가 필요합니다. 변비 예방과 관리의 첫 번째 단계는 충분한 수분 섭취와 식이섬유 증가입니다. 규칙적인 배변 습관 형성과 가능한 범위 내에서의 신체 활동도 중요합니다. 필요시 완하제를 사용하되, 장기간 사용으로 인한 의존성을 피해야 합니다. 영양섭취 측면에서는 환자의 질환 상태와 소화 능력을 고려하여 균형 잡힌 식단을 제공해야 합니다. 특히 단백질, 비타민, 미네랄 등 필수 영양소의 충분한 섭취가 면역력 유지와 질병 회복에 중요합니다. 개별화된 영양 상담과 정기적인 영양 상태 평가가 필요합니다.
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