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신경성 폭식증 대상자와 간호사 사이에서의 비치료적 의사소통

"신경성 폭식증 대상자와 간호사 사이에서의 비치료적 의사소통"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.11.18 최종저작일 2023.11
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신경성 폭식증 대상자와 간호사 사이에서의 비치료적 의사소통
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    소개

    "신경성 폭식증 대상자와 간호사 사이에서의 비치료적 의사소통"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 사례 분석
    2. 치료적 의사소통 - 정의, 시나리오, 치료적 의사소통 기법 적용
    3. 치료적 의사소통에 따른 변화

    본문내용

    부산에 거주중인 23세 여자 000양은 신경성 폭식증 진단을 받고 2주에 한 번씩 병원을 내원하여 치료 중에 있다. 5년 전부터 아이돌 연습생으로 지냈고, 소속사에 들어간 뒤 극심한 다이어트로 인해 식습관과 생활습관이 망가졌다. 현재 데뷔를 실패하고 타인에 대한 시선에 대한 두려움으로 외모강박이 심한 상태이며 폭식과 절식을 반복하고 있다. 신경성 폭식증은 초기에 바로잡지 않으면 신경정신과적 문제로 악화되어 자살로 이어질 수 있는 심각한 질환이다. 환자의 대부분이 20대 여성으로 우리와 멀지 않다. 이러한 환자를 대하는 간호사의 ‘비치료적 의사소통' 시나리오를 작성하고 분석하여 우리가 지양해야 할 의사소통 기법을 전달하고자 한다.
    위의 사례에서 사용된 비치료적 의사소통 기법은 일시적 안심시키기, 상투적으로 조언하기, 충고하기, 거절하기, 도전하기, 감정표현 경시하기 등이 있다.
    치료적 의사소통이 대상자에게 도움을 줄 수 있는 것에 반해 비치료적 의사소통은 판단하고 지시하는 폐쇄적 태도로 조력자-대상자 간의 상호관계를 단절하거나 악화시킨다. 또한 비치료적 의사소통에서는 대상자가 말을 하는 도중에 휴대폰을 보는 등 간호사가 대화에 집중하지 못했고, 올바른 의사소통을 수행하지 못했다. 결과적으로 대상자는 자신의 속마음을 완전히 표현하지 않았고, 서로를 이해하지 못한 체 대화가 마무리되었다.

    참고자료

    · 안효자 외 공저(2021), 인간관계와 의사소통(제 4판), 수문사, pp.146-175
    · 주현정, 고주미, 황순찬, & 이명수. (2022). 신경성 폭식증 여성의 내적 성찰 과정 연구-거부당한 몸과 마음에 대한 자기위로, 그리고 자기수용. 사회복지 실천과 연구, 19(2), 47-82.
    · 김영애, 문정화, & 박태영. (2017). 가족치료 사례에서 나타난 생애주기별 신경성 폭식증의 진행단계와 가족요인에 관한 질적 연구. 정신건강과 사회복지, 45(3), 35-63.
    · “’먹토’‘씹뱉’ 등 신경성 폭식증 환자 절반은 20대 여성”, 헬스조선, 2022년 10월 6일 수정, 2023년 11월 16일 접속, https://health.chosun.com/site/data/html_dir/2022/10/06/2022100601675.html
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 신경성 폭식증(Bulimia Nervosa)
      신경성 폭식증은 심각한 정신건강 장애로서 신체적, 심리적 합병증을 초래합니다. 이 질환은 단순한 식습관 문제가 아니라 자기 이미지, 통제력, 감정 조절의 복합적인 문제가 얽혀있습니다. 폭식과 보상행동의 악순환은 환자의 신체 건강을 심각하게 손상시키며, 특히 전해질 불균형, 치아 손상, 식도 손상 등의 신체적 합병증이 발생합니다. 효과적인 치료를 위해서는 인지행동치료, 영양 상담, 정신과적 개입이 통합되어야 하며, 가족 지지와 사회적 지원이 회복 과정에서 매우 중요합니다. 조기 진단과 적절한 치료 개입이 예후를 크게 개선할 수 있습니다.
    • 2. 비치료적 의사소통 기법
      비치료적 의사소통 기법은 환자와의 신뢰 관계를 손상시키고 치료 효과를 감소시킵니다. 판단적 태도, 과도한 조언, 거짓 안심, 방어적 반응 등은 환자가 자신의 감정을 표현하기 어렵게 만듭니다. 특히 섭식장애 환자들은 이미 자존감이 낮고 수치심을 느끼고 있으므로, 비치료적 의사소통은 환자의 저항을 증가시키고 치료 관계를 악화시킵니다. 의료진은 비치료적 기법의 부정적 영향을 인식하고 지속적인 교육을 통해 이를 피해야 합니다. 환자 중심의 치료적 의사소통으로의 전환이 필수적입니다.
    • 3. 간호사의 의사소통 역할
      간호사는 환자와 가장 많은 시간을 함께하는 의료진으로서 의사소통의 중요성이 매우 큽니다. 치료적 의사소통을 통해 환자의 신뢰를 구축하고, 환자의 감정과 요구를 정확히 파악할 수 있습니다. 특히 섭식장애 환자들에게 간호사의 공감적 경청과 비판 없는 태도는 치료 동기를 높이고 회복을 촉진합니다. 간호사는 환자와 의료팀 간의 중요한 연결고리 역할을 하며, 효과적인 의사소통을 통해 환자의 신체적, 정서적 안녕을 증진시킵니다. 따라서 간호사의 의사소통 역량 강화는 환자 치료 결과 개선에 직결됩니다.
    • 4. 외모지상주의와 섭식장애
      외모지상주의는 섭식장애 발생의 주요 사회문화적 위험요인입니다. 미디어와 사회에서 강조하는 이상화된 신체상은 특히 청소년들에게 신체 불만족과 자존감 저하를 초래합니다. 마른 체형을 미의 기준으로 삼는 문화는 정상적인 식습관을 방해하고 극단적인 체중 조절 행동을 유도합니다. 외모에 대한 과도한 강조는 개인의 가치를 신체 외형으로만 평가하게 만들어 심리적 취약성을 증가시킵니다. 섭식장애 예방을 위해서는 사회 전반의 외모 기준 다양화, 미디어 리터러시 교육, 신체 긍정성 문화 조성이 필요합니다.
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