외과계중환자실 실습성찰일지

소개

자대유 4년제 대학에서 교직이수 중인 간호학도입니다.
과제할 때 해피캠퍼스, 타 자료 참고 없이 교과서와 실제 임상 자료를 바탕으로 작성하려고 노력했습니다.

10일치 내용이 포함되어 있습니다.

목차

1. 오늘 실습의 내용
2. 임상실습 현장이나 상황에 대한 기술 및 분석
3. 오늘 새로운 정보에 대한 자가학습
4. 향후 나의 행동계획 및 임상실습 적용방안

본문내용

- 오늘 실습의 내용
첫 중환자실 실습을 다녀왔다. 이론에서만 배우던 수많은 기계가 다 중환자실에 있었다. 병동과 분위기도 아주 다르고 중환이 많아 긴장이 많이 되었다. 타 병동에 비해 업무가 많아서 학생 간호사인 우리가 해야 할 업무도 많았다. 1시간마다 체온과 Urine을 확인하는 것이 가장 큰 업무이다. 바닥에 그어진 선을 기준으로 선을 넘기 전에는 AP 가운과 poly glove를 써야 하는 데 시간이 오래 걸려 마음이 급했다.
대부분 의식이 없는 환자분들이지만 그중에서 의식이 있는 환자분도 계셨다. 선생님께서 기관절개관 흡인을 보여주시기 위해 환자분께 양해를 구하고 교육을 해주셨는데, 교육이 끝나고 의식이 없는 분들이라도 어떤 간호를 하는지 꼭 말씀을 드려야 한다는 것을 강조하셨다. 이후 1시간마다 체온을 측정하고 urine을 내리며 시간에 쫓겨 어떤 중재를 하는지 말씀드리는 과정을 생략하게 되었다. 가장 단순하지만 중요한 업무인 만큼 기본을 지키도록 노력해야겠다.
중환자실은 담당하는 환자 수는 적지만 한 환자에게 필요한 중재가 많아 오히려 손이 부족하다고 느꼈다. back care를 하면서 침대보다 조금 밑으로 내려간 환자분을 올려야 하는 상황이 있었는데, 무작정 환자를 드는 것이 아니라 까는 기저귀 밑으로 양쪽에서 손을 잡고 옮겨야 했다. 기본 간호학에서 힘의 균형을 맞추는 것을 배울 때 왜 이런 걸 배우는지 의문이었는데, 중환자실에서 실습하고 나서 기본 간호학의 중요성을 다시 한번 깨달았다. self care가 안되는 분들이기의 기본적인 모든 간호가 필요한 것 같다. 2주간 많이 배우고 가는 기회가 되면 좋겠다.

- 임상실습 현장이나 상황에 대한 기술 및 분석
<응급약물>
1. Atropine
적응증: 서맥, 말초혈관저항 감소, 저혈압 치료
효과: 부교감 신경 차단
주의사항: 심한 서맥일 때 사용
금기: 두통, 어지러움

2, Epinephrine (교감신경 자극)
심장수축력 강화, 관상동맥 뇌혈류 증가

참고자료

· 없음