당뇨 사례보고서(간호과정 포함)

소개

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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
1) 활력징후 및 병력기록
2) 간호력(건강상태)
3) 신체검진
4) 진단검사
2. 치료 및 경과
1) 약물치료
2) 우선순위에 맞게 간호진단 5개 도출
3. 간호과정 적용 양식

본문내용

1. 정의
인슐린의 수요와 공급이 서로 맞지 않아 발생하는 대사 장애로서 인슐린의 결핍에 의해 고혈당이 특징인 당질대사 장애와 함께 지방 및 단백질 대사 장애를 동반한다. 즉 절대적 혹은 상대적인 인슐린 결핍으로 인해 필요한 양만큼의 인슐린을 공급하지 못하기 때문에 발생하는 내분비계 질환이다. 당뇨병은 원인기전에 따라 크게 제1형 당뇨병(type 1 diabetes)과 제2형 당뇨병(type 2 diabetes)으로 분류되며 그 외에 2차성 당뇨병과 기타 원인에 의해 당뇨병이 발생하는 것으로 분류한다.

2. 원인
제1형 당뇨병: 인슐린 의존형 당뇨병이라고 한다. 췌장 랑게르한스섬의 베타 세포의 파괴에 의해 절대적 인슐린 결핍으로 초래되며 랑게르한스섬의 90% 이상이 소실 될 때 발생한다. 보통 소아나 청소년기에 발병하나 드물게는 70대나 80대에서도 발병할 수 있다. 흔히 갑작스러운 당뇨병 발현이 있으며, 인슐린의 절대부족을 보충하기 위해 인슐린 주사가 필요하다. 인슐린 주사치료를 시행하지 않을 경우 짧은 기간 내에 급성 합병증인 케톤산증이 나타난다. 자가 면역반응이 원인이며 환경적인 요인이 당뇨병 발병에 중요한 역할을 하고 있다.

제2형 당뇨병: 인슐린 비의존 당뇨병이라고 한다. 인슐린 저항성의 증가와 인슐린 분비 저하가 제2형 당뇨병 발병에 관여한다. 인슐린 저항성은 인슐린 분비는 비교적 정상이지만 이러한 일련의 반응이 저하되어 조직으로 포도당이 흡수되지 못하는 것이다. 위험요소 중 주요 결정인자는 비만이다. 인슐린 저항성도 심하지 않으면서 인슐린 분비능력이 저하되어 있다. 또한 당뇨병의 가족력이 있는 사람은 당뇨병 발생이 훨씬 높게 나타난다.
2차성 당뇨병: 다른 질환으로 인해 당뇨병이 발생하는 것으로 췌장질환 중 특히 알코올성 만성췌장염이 가장 흔한 원인이다. 만성췌장염이 베타세포의 파괴를 초래하고 내분비 질환인 갈색세포종, 말단비대증, 쿠싱 증후군으로 인해 발생할 수 있다. 이뇨제와 당질코르티코이드제제, 위축성 근경직증과 같은 약물이나 화학물질에 의해서도 나타날 수 있다.

참고자료

· 없음