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기본간호학 VRE 보고서, 정의, 원인, 증상, 치료방법,통계, 전파경로, 접촉주의, 예방대책

"기본간호학 VRE 보고서, 정의, 원인, 증상, 치료방법,통계, 전파경로, 접촉주의, 예방대책"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2023.11.12 최종저작일 2022.03
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기본간호학 VRE 보고서, 정의, 원인, 증상, 치료방법,통계, 전파경로, 접촉주의, 예방대책
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    소개

    "기본간호학 VRE 보고서, 정의, 원인, 증상, 치료방법,통계, 전파경로, 접촉주의, 예방대책"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 주제선정이유
    2. 반코마이신 내성 장알균(VRE)
    3. 국내 현황 통계자료
    4. VRE 전파경로
    5. VRE 감염관리+접촉주의 감염관리
    6. 감염관리 및 예방대책
    7. 전파방지 및 감염관리 우수사례

    참고문헌

    본문내용

    1. 주제선정이유
    접촉주의 균은 다제내성균, 장티푸스, 세균성 이질 등이 있으며, 그 중 학생들이 잘 모르는
    균에 대하여 해보자는 의견이 있어 다제내성균 중 VRE를 선정하게 되었습니다.
    반코마이신내성장알균(vancomycin resistant enterococcus; VRE)은 중환자실 내 대표적인 다제내성균으로 국내 중환자실 내 임상검체에서 분리율은 20%를 넘습니다. 면역저하 환자에서 균혈증을 일으킬 경우 치명률이 높기 때문에 병원 내 감염관리의 중요한 대상 중 하나이므로 선정하게 되었습니다.

    2. 반코마이신 내성 장알균(VRE)
    (1) 정의
    • 반코마이신 내성 장알균(vancomycin-resistance enterococci, VRE) 감염증이란, 광범위 항생제로 알려진 반코마이신에 내성을 보이는 장알균에 의한 감염을 의미한다.
    • 장알균은 주로 위장관과 비뇨생식기계에 존재하는 균으로 독성이 비교적 약하여 건강한 정상인에게는 질병을 일으키지 않지만, 노인이나 면역저하 환자 등에게 요로감염, 창상감염, 균혈증, 심내막염 등의 감염증을 유발한다.
    • 장알균은 페니실린, 세파로스포린계 등 여러 항균제에 내성이 있다는 것이 특징이다.

    (2) 원인
    • 반코마이신 내성 장알균(VRE)에 의한 감염증은 장기간 입원으로 여러 항생제 및 반코마이신을 장기 투여받은 환자에게 주로 발생한다.
    • 악성 종양, 혈액 질환 등을 치료할 목적으로 항암제나 면역 억제제를 투여한 경우 더 높은 빈도로 발생한다.

    (3) 증상
    가장 빈번한 감염증은 요로감염이며 이는 병원 내 요로감염의 16%를 차지한다. 다음으로는 창상감염과 균혈증이 흔하며 치사율은 36~37%에 달한다. 장알균은 심내막염 원인의 5~20%를 차지하고 있다. 증상은 감염 부위에 따라 매우 다양하며 일반적인 증상은 열, 오한, 저혈압, 설사, 몸살 등이 있다. 매우 심한 경우 혈압이 떨어지고 쇼크가 오는 등 패혈증 증상을 보일 수 있다.

    참고자료

    · 네이버 지식백과 반코마이신내성장알균(VRE) 감염증- https://terms.naver.com/entry.naver?docId=5695641&cid=63064&categoryId=63064
    · 기본간호학,수문사,p189-191
    · 삼성서울병원 항생제 내성균 환자와 보호자를 위한 접촉주의 안내- https://youtu.be/k5Pzv5eu6fc)
    · 서정;강지연, 「VRE 환자의 보호자를 위한 감염관리 교육의 효과」, 기본간호학회지 (대한기본간호학회), 19권 2호, (2012), p217-220)
    · 질병관리청,법정감염병- https://www.kdca.go.kr/npt/biz/npp/portal/nppSumryMain.do?icdCd=ND0501&icdgrp
    · 서울아산병원,반코마이신 내성 장알균(VRE) 감염증- https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=33900
    · 서울대병원,반코마이신 내성 장알균 감염- http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000493
    · 권오미(2008). <VRE 분리 환자의 격리 경험>. 연세대학교 대학원 석사학위논문. https://ir.ymlib.yonsei.ac.kr/bitstream/22282913/137169/1/T010327.pdf
    · 질병관리청 국가건강정보포털- https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do
    · 부산광역시 감염병 관리지원단 홈페이지 - http://www.busancidc.or.kr
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. VRE의 정의 및 특성
      VRE(Vancomycin-Resistant Enterococci)는 반코마이신 항생제에 내성을 가진 장구균으로, 현대 의료 환경에서 중요한 감염 관리 대상입니다. VRE의 가장 큰 특성은 다제내성을 보유하고 있다는 점으로, 이는 치료 옵션을 제한합니다. 특히 면역력이 약한 환자나 중증 질환자에게 위험합니다. VRE는 환경에서 오랜 시간 생존할 수 있으며, 의료기관 내 전파가 용이합니다. 이러한 특성으로 인해 VRE는 단순한 병원균을 넘어 공중보건 위협으로 인식되고 있으며, 감염 예방과 관리의 중요성이 강조되고 있습니다.
    • 2. VRE 감염의 원인 및 증상
      VRE 감염의 원인은 주로 의료기관 내 교차감염, 항생제 남용, 그리고 감염된 환자와의 직접 접촉입니다. VRE는 정상 장내 세균총의 일부가 될 수 있어 무증상 보균자도 감염원이 될 수 있습니다. 감염 증상은 감염 부위에 따라 다양하며, 요로감염, 혈류감염, 상처감염 등이 발생할 수 있습니다. 증상으로는 발열, 배뇨곤란, 혈액배양 양성 등이 나타날 수 있습니다. 특히 면역저하 환자에서는 증상이 심각할 수 있으며, 조기 진단과 적절한 항생제 선택이 중요합니다.
    • 3. VRE 감염관리 및 접촉주의
      VRE 감염관리에서 접촉주의는 필수적인 감염 통제 전략입니다. VRE 양성 환자는 격리 병실 배치, 전담 의료진 배정, 개인보호장비 착용 등의 조치가 필요합니다. 의료진의 손위생과 환경 소독이 매우 중요하며, 특히 환자 접촉 전후의 손씻기가 전파 차단의 핵심입니다. 의료기구와 환경 표면의 정기적인 소독도 필수적입니다. 또한 VRE 양성 환자의 이동을 최소화하고, 필요시 이동 시 개인보호장비를 착용하도록 해야 합니다. 이러한 접촉주의 조치는 의료기관 내 VRE 전파를 효과적으로 차단할 수 있습니다.
    • 4. VRE 예방대책 및 교육
      VRE 예방은 항생제 적절 사용, 감염 관리 교육, 그리고 환경 관리를 포함한 종합적 접근이 필요합니다. 의료진을 대상으로 한 정기적인 감염 관리 교육은 VRE 전파 차단의 기초입니다. 특히 손위생, 개인보호장비 사용법, 환경 소독 방법 등에 대한 실질적인 교육이 중요합니다. 항생제 내성 관리 프로그램을 통해 불필요한 항생제 사용을 줄이는 것도 예방의 핵심입니다. 환자와 보호자 교육도 중요하며, 의료기관 내 감염 관리 문화 조성이 필수적입니다. 정기적인 감시와 모니터링을 통해 VRE 발생 추이를 파악하고 대응 전략을 수립해야 합니다.
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