A+ 맞은 경산부 출산 및 출산 후 간호진단 5개, 과정 2개 수록

소개

여성간호 경산부 출산 및 출산 후 간호케이스 입니다. 여성케이스는 산과력부터 시작하여 여러가지를 신경써야하는 케이스다보니 작은것이라도 놓치지 않고 꼼꼼하게 정확히 작성하였고 교수님께도 칭찬 많이 받은 자료입니다.
간호진단 5개와 과정 2개 수록하였고 과제에 충분히 도움 될거라고 생각합니다~

목차

Ⅰ. 본론 : 여성간호과정, 진단
Ⅱ. 결론
Ⅲ. 참고문헌

본문내용

22.4.1일 입원한 35세 고00 대상자는 Primi multiple pregnancy 39주+1 weeks 임부이다. 체외수정 배아이식(In vitroFertilization-embyyo transfer, IVF-ET)를 통해 이란성 쌍태아를 임신하였다. 22. 3. 31일 오후에 자궁수축 간격 6분, 기간 30~40초 있어 내원하였다. 과거 병력으로 2018년 5월 spontaneous abortion(8주+3 )이 있으며 엽산, 철분제 복용해왔다.
2022.4. 1 AM 11:40 / 2022.4. 1 AM 11:43 에 분만하였고, 신생아1 성별: 남아 체중: 2400g Apgar score: 1분-8점, 5분-9점, 신생아2 성별: 남아 체중: 2320g Apgar score: 1분-8점, 5분-9점 태반만출: Schultze method , 회음절개: RME, 회음열상: 2도 로 NSVD로 분만하였다.
그 후 병동으로 올라와 기운없는 모습 관찰되었으며 5%D/W 1,000㎖, Ervin 0.2 mg/1 ml/ amp IM 주사 투여하였고, Lower Extremities 에 edema 관찰, HOF 제와부에서 단단하게 촉지되었다. 또한 lochia 붉은 색으로 관찰되며 양 적절하며 패드무게 25g 관찰 되었고, Perineal dressing 시행. Dermoplast spray applied. bed rest 중 Defecation, self voiding 하지 않은 상태로 voiding 격려하였지만 요의 느끼지 못한다고 하여 Dr. notify 함. Dr.김은영 order로 nelaton 시행하였다.
그 다음날인 4/2일 self voiding 1차례 시행하였으며 전반적으로 기운이 없는 상태로 bed rest 상태 관찰되었으며, Lochia 붉은 색으로 관찰되고 pad 4시간마다 흠뻑 젖어 교환

참고자료

· 수문사 여성건강간호학 Ⅱ 제 10판 최연순 조희숙 외 공저
· 약학정보원 홈페이지