A+ 성인간호실습 간세포성암종 (문헌고찰 및 간호사정/진단2개 고체온, 급성통증)

소개

"A+ 성인간호실습 간세포성암종 (문헌고찰 및 간호사정/진단2개 고체온, 급성통증)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 사례연구 필요성 및 목적

2. 문헌고찰

3. 간호 사정
3.1 간호력 작성

4. 간호 과정

5. 참고문헌

본문내용

1) 정의 : 간에서 생기는 모든 악성 종양을 간암이라 하며, 간세포암종과 같은 의미이다. 간은 장으로부터 혈류가 모이는 부위로 위와 장 등 다른 기관에서 생긴 암들이 간으로 전이되는 경우가 많으며 이런 경우 간암이라 하지 않는다. 일반적인 간암은 성인의 원발성 간암 중 발생 빈도가 가장 높은 간세포암종을 의미한다.

2) 병태생리 : 간암은 만성 간염, 간경변과 같은 기저질환에서 발생하며 바이러스성 감염에서 시작하여 만성 간염, 간경변으로 진행되다 간암으로 진행된다. 간염 바이러스는 간세포를 파괴하여 염증을 유발하고 간 조직을 섬유화한다. 대상자의 경우 만성 B형 간염 바이러스를 진단받은 경력이 있어 이를 통해 간세포암종으로 진행되었다.

3) 증상으로는 발열, 복통, 복강내출혈, 오른쪽 윗배 통증, 팽만감, 체중감소, 심한 피로감 등의 증세가 나타난다. 대상자의 경우 해당 증상 중 발열, 체중 감소가 나타나고 있다.

4) 진단검사 : 진단에 있어 중요한 검사는 복부 초음파 검사 (US), 복부 CT가 있다. 복부 초음파 검사는 빠르고 간편하며 비침습적이며 복부 CT의 경우 의심 소견을 보일 때 많이 이용하는 검사이다.

5) 합병증 : 간암의 대표적인 심혈관계 합병증으로는 심근경색증, 협심증, 하지 혈전증 등이 있다. 또한, 신장 합병증의 대표적인 것은 급성 신부전이 있다.

6) 치료 : 간암의 치료는 간기능 손상을 최소화하여 동반 간질환의 악화를 초래하지 않는 동시에 간암을 치료해야한다. 보통 간종양에 영양을 공급하는 동맥을 찾아 항암제를 투여한 다음 혈관을 막아주는 치료법인 TACE를 시행하게 된다. 간암의 가장 흔한 원인인 만성 B형 간염에 대한 효과적인 치료제들이 널리 사용되어 이 치료제를 복용하며 치료를 진행하게 된다. 현재 대상자의 경우 B형 간염 치료제를 복용 중이며 TACE를 시행하고 있다.

7) 일반적인 간호관리 : 복수와 황달과 같은 간부전 징후가 발생할 수 있으므로 휴식을 취하며 반좌위를 통해 호흡곤란 방지를 해줘야한다.

참고자료

· 약학 정보원
· 보건복지부 중앙암등록본부
· 유양숙 외. 2022. 성인 간호학 (상). 현문사
· 간세포암 계명대학교 의과대학 내과학교실
· 김대숙 외 14명 저. 2022. 비판적 사고와 간호 과정. 계축문화사